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胃十二指肠溃疡急性穿孔 (胃十二指肠溃疡急性穿孔,肠溃疡,肠穿孔)

胃十二指肠溃疡急性穿孔的病因

  【病因病理】

  1.精神因素 寒湿不适,饮食不节。过劳等的持续作用下,病变继续向深层发展,迅速穿透全层而形成穿孔。这是溃疡穿孔的主要原因。

  2.咳嗽、呕吐、钡餐检查、洗胃、抬重物及大便用力等引起胃内压或腹压增高。

  3.溃疡壁因侵蚀变薄或几乎穿透的情况下,暴饮暴食促成穿孔。

  病理

  溃疡穿孔后,胃肠道的消化液及食物流入腹腔,引起化学性腹膜炎。穿孔后胃十二指肠内容物顺右侧结肠旁沟,流至右下腹胳窝内,引起阑尾炎穿孔样腹膜刺激征,数小时后(一般6—8h),细菌繁殖形成细菌性腹膜炎。

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