1.骨巨细胞瘤的症状:
1.1.病史:发病无明显诱因及家族遗传性。
1.2.症状:骨巨细胞瘤可早期出现酸困等症状疼痛是其主要症状,常有关节疼痛,疼痛不剧烈,间歇发作,无碍睡眠。肿瘤接近关节腔可引起关节功能受限和关节内渗出,当骨的病变扩展时,常出现明显的肿胀,由于骨皮质变薄,容易出现细微骨折或病理骨折,尤以下肢多见,使疼痛加剧,功能丧失。
1.3.体征:体征表现多样性,发病部位不同表现也不同。骨巨细胞瘤最常见的发病部位是股骨远端,其次是胫骨近端、桡骨远端。少数见于骨盆和脊椎骨。肿瘤生长活跃,平均病期为10个月左右。功能受限体征或病理性骨折体征多见,如果肿瘤穿破骨皮质进入软组织,则可出现软组织肿胀,肿瘤周围水肿,以及浅静脉网状充盈等体征。
2.辨证:
2.1.常证
阴寒凝滞证:患肢包块酸楚疼痛,局部肿块,痛有定处,遇寒加重,得热痛减.行走不便。局部皮色不红,触之不热.舌淡,苔薄白或白滑,脉弦紧。热毒蕴结证:患肢包块迅速增大,疼痛加剧,局部灼热,皮色暗红,肢体活动障碍,可伴发发热、口干、大便千结,局部溃疡,流脓黄稠腥臭等热证,舌红,苔黄,脉弦数。
肾虚火蕴证:局部包块明显,胀痛难忍,皮色暗红,朝轻暮重,肢体畸形,活动障碍,局部溃疡久不收敛,面色萎黄,消瘦,腰膝酸软,眩晕耳鸣,舌红,苔少,脉沉细略数。
2.2.变证
邪毒陷肺证:局部症状加重,兼见咳嗽,咯血,全身虚弱.自汗,舌淡红,脉细弱。
骨断筋伤证:骨断筋伤,肿胀疼痛,行走困难,肢体活动障碍加重,舌淡红,苔黄白,脉沉弦。
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