治疗:
1.光气中毒的治疗要使患者迅速脱离现场,脱去污染衣物,保持安静,绝对卧床休息,保暖。
2.吸入光气者都应密切观察24~48h,注意脉搏、呼吸和肺部听诊变化,观察期间不宜下床活动。
3.中毒早期可应用支气管解痉剂,如氨茶碱0.25g加25%葡萄糖液20mL缓慢静注,或二羟丙茶碱(喘定)0.25g~0.5g肌注。对肺泡性肺水肿及时采用消泡剂。当肺部听诊出现水泡音时,给二甲基硅油气雾剂喷雾吸入0.5~l瓶,咳泡沫痰者,给1~3瓶间断雾化吸入,至肺部啰音明显减少为止,对消除气道内的液气泡效果好。
4.早期、足量、短程应用糖皮质激素,控制液体输入。注意保持呼吸道通畅。合理给氧:吸入氧浓度(FiO2)不宜超过60%。
5.改善肺微循环 光气中毒的治疗可应用a受体阻滞剂、山莨菪碱10mg肌注或加入25%葡萄糖液20mL静注,每日3~4次,也有用东莨菪碱0.3mg~0.6 mg静注,每日3~4次。
6.控制液体输入,慎用利尿剂,禁用脱水剂。
7.防治休克,纠正酸中毒,合理选择抗生素防治感染。
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