更年期综合征是怎么引起的-更年期综合征是什么原因引起的-更年期综合征怎么治疗效果好-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

更年期综合征的病因

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　　更年期综合征的原因

　　产生更年期症状的原因比较复杂，女性与女性性激素的减少(卵泡数减少和排卵停止，下丘脑-垂体-卵巢轴病变，全身疾病如甲状腺疾病、肾上腺疾病、贫血、营养不良、免疫缺陷等)有关，男性与睾丸功能退化，睾酮水平下降有关。其他如遗传、环境、生活习惯、饮食结构、个人体质、性格、有无精神压力等也与之密切相关。

　　更年期综合征的人群

　　1.绝经前后10年的女性，男性60岁以上。

　　2.卵巢功能退化或睾丸功能退化的中年人。

　　3.精神状态不良或心理脆弱的中年人。

　　4.生活习惯或饮食结构不良的中年人。

　　病因：

　　1、自然绝经是由于卵泡数逐年减少和排卵停止所致：少女初潮时，双卵巢卵细胞总数为40万～50万个，发育期排卵400～500个，余者闭锁，30岁时卵泡数开始减少，35岁时急剧减少，同时促性腺激素敏感性下降，40岁时只剩余1万～2万个。进入更年期，当卵泡消耗殆尽或残留卵泡对促性腺激素不发生反应时，卵泡停止发育，不再合成激素而发生绝经。卵巢体积随上述变化而逐渐缩小，下丘脑-垂体-卵巢轴出现相应的变化。

　　2、病理性绝经是由于下丘脑-垂体-卵巢轴病变(性染色体异常、卵巢发育不全、肿瘤、炎症、药物)和全身疾病(甲状腺疾病、。

　　3、肾上腺疾病、贫血、营养不良、免疫缺陷等)所致。

　　4、人工绝经是基于某些疾病治疗的需要，手术切除或放疗致卵巢功能永久性损害而致。

　　5、男性60岁以后睾丸功能退化，睾酮水平下降，但通常类固醇激素并不像女性那样明显减少。　

　　发病机制：

　　女性

　　绝经期卵巢功能衰退，卵泡分泌抑制素雌激素和孕激素减少，对下丘脑垂体的负反馈作用减弱而出现下丘脑与垂体功能亢进。血浆中黄体生成激素释放激素(LHRH)和卵泡激素释放激素(FSH—RH)水平增高，从而黄体生成激素(LH)和卵泡刺激素(FSH)分泌也增高，后者更为明显，原因是LH易被类固醇所抑制，故常较FSH为低(FSH平均分泌量约为生育年龄的13～14倍，而LH约为3倍)，FSH升高的另一种解释是在生长中的卵泡内产生的卵泡内产生的卵泡激素能抑FSH释放，至卵巢老化时该物质分泌减少，减弱了对FSH释放的抑制。症状发生的原因，有人认为系LH过多所致;亦有人认为是雌激素过少所致。一般认为后者是主要原因。至于儿茶酚胺类、内啡肽、5-羟色胺、组胺等的变化与烦躁、潮热的发生的关系，尚在研究中。症状的发生与否，与本人原来的精神状态以及社会心理因素有密切的关系，若原有精神因素者，发生症状不仅多而且较重。

　　男性

　　男性主要由于睾丸的萎缩、睾丸酮的分泌减少，反馈刺激垂体的分泌功能增加，萎缩的睾丸对促性腺激素的反应降低，使体内性激素的调节功能失衡。由于游离的激素能直接为组织所摄取或利用，血浆中游离睾酮明显减少。60岁以后，血浆性类固醇结合球蛋白的浓度逐渐升高。促性腺激素在50岁以后呈逐渐增高趋势。

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