嘌呤核苷磷酸化酶缺乏症的病因与发病机制:
嘌呤核苷磷酸化酶缺乏症是由于第14对染色体上编码PNP的基因缺陷,如氨基酸的替换、密码子的缺失或内含子的点突变,造成PNP缺乏,最常见的突变基因为R234P。PNP为90kDa的三聚体蛋白,其功能是催化鸟苷转化为鸟嘌呤及催化次黄嘌呤,核苷转化为次黄嘌呤,最终生成尿酸。当PNP缺乏时,血中鸟苷和次黄嘌呤增多,可导致淋巴细胞中核苷酸代谢产物脱氧三磷酸鸟苷(dGTP)的蓄积,抑制淋巴细胞合成DNA,使淋巴细胞增殖受限。由于T细胞对PNP缺乏比B细胞敏感,故PNP缺乏以细胞免疫缺陷为主。
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