代谢性碱中毒早期的治疗方法-代谢性碱中毒可以治愈吗-代谢性碱中毒可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

代谢性碱中毒的治疗

预约挂号

　　1.治疗概要：代谢性碱中毒积极补充血容量后有助于纠正代谢性碱中毒，并可创造条件手术治疗。以治疗原发病为主，必要时可静脉补给稀盐酸或氯化铵溶液。主要治疗措施包括补充钾盐及治疗原发疾病。钾盐以口服为宜。可采用血液透析治疗。

　　2.治疗：

　　2.1.积极治疗原发疾病：丧失胃液所致的代谢性碱中毒，补充等渗盐水或葡萄糖盐水，可以恢复细胞外液量和补充Cl-，纠正低氯性碱中毒。碱中毒时几乎都伴发低钾血症，需考虑同时补给KCI，才能加速碱中毒的纠正。低钾性碱中毒者，补充钾才能纠正细胞内外离子的异常交换和终止从尿中继续排酸。若有器质性幽门梗阻或高位肠梗阻者多半伴有容量不足、低血钾与低血氯，积极补充血容量后有助于纠正代谢性碱中毒，并可创造条件手术治疗。

　　2.2.轻度碱中毒的处理

　　2.2.1.以治疗原发病为主，注意定期复查血气分析，根据血气分析结果决定是否干预。

　　2.2.2.输生理盐水或低渗盐水，当尿量>30ml/h时可于每升溶液中加氯化钾1.5～3.0g静脉滴注，其速度不超过每小时1g，几天内可使代谢性碱中毒缓慢获得纠正。

　　2.3.对严代谢性碱中毒的纠正：当血HCO3->45mmol/L及血pH>7.6时为严重的代谢性碱中毒，如不及时处理就有可能危及生命，必要时可静脉补给稀盐酸或氯化铵溶液，期望将血HCO3-降至<40mmol/L，血pH<7.55。

　　2.3.1.精氨酸：精氨酸注射液10一20 g，溶于5%葡萄糖液静脉滴注。

　　2.3.2.氯化铵：1～2 g，每日 3次，口服;或必要时静脉滴注，按降低二氧化碳结合力0.45 mmol/L每千克体重补充2%氯化铵1 ml计算，用5%葡萄糖液稀释成0.9%等渗溶液静脉滴注。先输入计算量的1/3—1/2，以后酌情补充。

　　2.3.3.乙酰唑胺：对液体负荷重者，应用乙酰唑胺既可利尿，又可纠正代谢性碱中毒。

　　2.3.4.补酸注意事项：

　　将应补酸量的1/2在第一个24 h内输完，以后根据血气和临床再决定是否继续输给剩下的量。纠正碱中毒不宜过于迅速，一般也不需要完全纠正，治疗过程中应经常测定碌Cl-，如接近于正常则提示补氯量已够。

　　氯化铵滴注速度太快可导致急性氨中毒，出现肌肉颤动、心跳减慢、呼吸不规则等。

　　精氨酸可引起钾由细胞内转移至细胞外，导致高钾血疗。

　　稀盐酸需从中心静脉滴注输入，应经常测定血气、电解质。及时调整盐酸用量。

　　2.4.对氯不敏感性碱中毒的治疗：主要治疗措施包括补充钾盐及治疗原发疾病。钾盐以口服为宜，每日可用40～60 mmol，分3～4次服用。伴有高血压的本型碱中毒宜同时使用对抗醛固酮的药物如琉甲丙脯酸、安体舒通等控制血压。对于全身性水肿的患者.使用髓襻利尿剂时，应考虑到代谢性碱中毒的可能性，必要时可使用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺，达到既治疗碱中毒又减轻水肿的目的。

　　2.5.对合并有严重肾功能衰竭的代谢性碱中毒：可采用血液透析治疗，使用的透析液要含低HCO3-而含Cl-高，以选用醋酸钠透析液为宜，有助于纠正代谢性碱中毒。

代谢性碱中毒【治疗】_相关文章

山东省白癜风医院揭秘白癜风需要治疗几年时间才能变好？ 2024-04-28: 白癜风的治疗是一个漫长的过程，患者除了关心其治疗效果和费用外，其治疗时间也是患者比较关心的问题。这里...详情

山东白癜风专科医院科普眼睑上长白癜风能不能做微创手术治疗？ 2024-04-28: 由于眼睛神经较多，眼睛周围的皮肤也相对脆弱，眼睑部位也非常接近我们的眼睛，所以治疗也是束手束脚。那么...详情

山东省新闻快讯我国成功发明了微创技术治疗白癜风的新方法 2024-04-28: 近年来，白癜风的发病率逐年上升。这种过去对许多人来说并不熟悉甚至从未听说过的疾病，现在已经逐渐被公众...详情

山东省白癜风5强医院公开有效治疗各类型白癜风新技术疗法 2024-04-28: 白癜风并非不能治疗，患者要摆正心态，尽量释放心中的压力，不能长时间积压在身上，否则可能会加重病情。另...详情

什么方法才能控制住白癜风扩散并且复色不再复白呢? 2024-04-28: 新技术是一种新型的微创手术，名为“完整的毛囊外毛根鞘移植术治疗白癜风”，它和常规的手术治疗方法在治疗...详情

为帮助白癜风患者山东济南这家白癜风医院做了这件事 2024-04-28: 在白癜风的治疗上我国的医学科学家刘景卫带领着他的研发团队,在这上面花了十多年的时间进行不断地研究与实...详情

山东皮肤科医院治疗白癜风哪家好国际治疗白癜风新技术 2024-04-28: 我国海南医学科学家刘景卫在皮肤病治疗方面有着二十多年丰富的临床治疗经验，他带领他的研发团队用了十多年...详情

山东白癜风专家带你了解国际白癜风治疗领域的”冉冉新星” 2024-04-28: 我国的医学科学家刘景卫带领他的研发团队进行了多年的研究与临床试验，终于研究发明出了一种新型的微创手术...详情

山东排名前三白癜风医院提醒不要再花冤枉钱做无效的白癜风治疗了 2024-04-28: 我国的医学科学家刘景卫与其研发团队多年来一直在深研白癜风的治疗，终于在经过多年的努力之后研究发明出了...详情

我国这项微创手术治疗白癜风新技术为何能够受到白癜风患者们如此的青睐? 2024-04-28: 关于白癜风的治疗，我国海南省重点研发项目之中就有一项是关于白癜风治疗的，项目名称为：完整的毛囊外毛根...详情

没错,进展期白癜风治疗的好方法它来了!山东青岛知名白癜风医院 2024-04-28: 我国的白癜风治疗技术也是在医学技术的发展之下得到了极大的提高,并且在手术治疗白癜风的技术方法上取得了...详情

山东济南皮肤医院白癜风新疗法的出现让白癜风治疗不再是难题 2024-04-28: 我国这一项新技术是我国医学科学家刘景卫及其研发团队经过多年的研究与不断的临床试验过后才研究发明出来的...详情

代谢性碱中毒相关文章

代谢性碱中毒_同类疾病症状

脱水代谢性酸中毒高钙血症高渗性脱水低钙血症抽搐手足麻木

代谢性碱中毒 （代谢性碱中毒,碱中毒）

代谢性碱中毒（代谢性碱中毒,碱中毒）