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腔隙性脑梗死的治疗

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　　腔隙性脑梗死的治疗概要：

　　腔隙性脑梗死给予细胞活化剂及能量合剂、高压氧仓治疗，配合适当的智能和肢体功能练习，加强护理。急性尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。恢复期继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练。

　　腔隙性脑梗死的详细治疗：

　　　　治疗：本病的治疗，可参照脑梗死的有关治疗方法。因腔梗患者肢体瘫痪不重，目前未被列入溶栓治疗的适应证内。血管性痴呆的治疗应在血管病治疗的基础上进行，同时给予细胞活化剂及能量合剂、高压氧仓治疗，配合适当的智能和肢体功能练习，加强护理。

　　1.急性期：以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。

　　1.1.缓解脑水肿

　　梗死区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。

　　1.2.改善微循环

　　可用低分子右旋糖酐，能降低血黏度和改善微循环。

　　1.3.稀释血液

　　1.3.1.等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予以置换等量液体;

　　1.3.2.高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

　　1.4.溶栓治疗

　　可应用链激酶和尿激酶。

　　1.5.抗凝治疗

　　用以防止血栓扩延和新的血栓发生。常用药物有肝素和双香豆素。

　　1.6.扩张血管

　　一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。

　　1.7.活血化瘀类中药

　　对神经功能恢复有帮助，可辨证选用。

　　1.8.其他

　　本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

　　2.恢复期：继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。

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