病因病理
志贺菌属为革兰阴性杆菌,分为志贺菌、福氏菌、鲍氏菌、宋内菌四群,国内流行菌群以福氏菌为主,其次为宋内菌。老年人细菌性痢疾的起因是细菌侵入后在肠黏膜上皮细胞和固有层中繁殖,引起肠黏膜的炎症反应和固有层小血管循环障碍.肠黏膜出现炎症,坏死和溃疡,而发生腹痛、腹泻和脓血便。志贺菌属各菌均释放内毒素,引起发热和毒血症状,可导致感染性休克及多器官衰竭。痢疾志贺菌还释放外毒素(志贺毒素)有神经毒、细胞毒和肠毒素作用,能引起更严重的临床表现。老年人防御功能差,细菌侵入血液发生败血症的几率较高。
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