肺隔离症检查报告单-肺隔离症检查什么项目-肺隔离症检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

肺隔离症的诊断

预约挂号

广告X

　　诊断检查：

　　(一)病史采集要点

　　1.询问病史，一般青少年多见，男多于女。40%在10岁以前就出现症状。

　　2.临床表现主要为肺部反复发生感染所致，尤其在叶内型与支气管相通者，肺隔离症的诊断症状有咳嗽、痰多、咯血、发热、反复肺部感染、胸痛、呼吸困难少见。

　　(二)体格检查要点

　　1.一般情况注意生命体征，血压、呼吸、脉搏，有无呼吸困难。

　　2.局部检查查体时可发现局部呈浊音、呼吸音减弱，偶可闻及啰音，血管杂音，杵状指，或其他先天性畸形。

　　(三)辅助检查要点

　　1.实验室检查

　　隔离肺若没并发感染，一般实验室检查无明显特别，若并发感染可出现白细胞增高等。

　　2.X线检查本病术前诊断主要依靠X线检查，对于下叶后基底段贴近横膈及心影旁的囊性肿块或边缘光滑的团块状阴影，肺隔离症的诊断均应考虑到本病的可能。叶内型的典型胸片表现为均匀密度增加的肿物或下叶基底段弥漫浸润，多在左侧，可有囊性表现，也可有液平。叶外型可见均匀三角密度增加影附着于纵隔。亦常能看到与病变部位有关连的圆形或索条状阴影，可考虑为异常动脉的阴影，一般异常动静脉阴影的粗细不同，动脉细于静脉。支气管造影可明确囊肿的具体部位及与支气管相通的情况。作逆行性主动脉造影，可使异常动脉显影而明确诊断。

　　3.CT检查可通过三维重建将异常动脉描绘出来，但一般的CT片，对直径小于0.3cm的异常动脉可能显示不清，因隔离肺常会有2～3条异常动脉.肺隔离症的检查用造影CT扫描，能较清楚地显示出呈索条或圆柱状的血管阴影，就可诊断为隔离肺，而不必要再作肺动脉造影。其次用放射性同位素及磁共振成像等检查，也都是有用而无痛的诊断方法。

　　4.影像学X胸片检查发现病变呈圆形或椭圆形块影或囊状阴影，密度均匀边缘光滑，合并感染时病变影模糊。囊肿型病变与支气管相同，囊内液体排出气体进入后表现为单个或多房性、蜂窝状囊腔阴影，有液平面。有些可见单房或多房的囊性块影、囊实性肿块影或软组织实性块影，圆形、类圆形或类三角形，增强扫描可见病灶均匀增强，显示来自降主动脉的异常动脉则可确诊。

　　5.手术术中可明确。

　　鉴别诊断：

　　鉴别诊断主要与肺癌、肺脓肿、球形肺不张、肺炎性假瘤相鉴别。术前行纤维支气管镜检查，痰液检查及支气管碘油造影检查对诊断有所帮助。

　　干酪性结核球周边为纤维包膜，包膜内为干酪性坏死物质。干酪性结核球呈圆形、椭圆形或多边形，边缘清楚.球内可见钙化，球周边可见环形钙化，有时近心侧可见偏心小空洞，结核球内侧肺内有时可见引流支气管。大多数结核球可见卫星灶，少数结核球干酪坏死不均匀或不彻底，其内残存含有血管增生的上皮肉芽组织，CT增强扫描时，肺隔离症的检查中央可见弧线样强化，以及周边环形包膜强化。

　　肺炎性假瘤：肺炎性假瘤是一种良性肿瘤样病变，是由炎性细胞组成的肉芽肿。炎性假瘤好发于胸膜下，CT扫描常呈三角形、楔形或类圆形，边缘清楚，密度均匀。呈三角形改变时，基底部靠胸壁，局部胸膜增厚明显。炎性假瘤CT增强扫描呈高度均匀性强化。炎性假瘤亦可坏死形成空洞，空洞内壁光滑。肺炎性假瘤也可多发。

　　真菌性肉芽肿：真菌性肉芽肿是真菌感染后的一种病理变化，最常见的感染为隐球菌和曲菌感染。病变常位于胸膜下，多发或单发结节，单发时常见结节周围环绕着较低密度影(磨砂玻璃密度影)。真菌性肉芽肿可坏死形成空洞，空洞的内壁常光滑，洞内常无液平面，肺隔离症的检查若空洞内出现含气新月征或洞内见球形病灶，则强烈提示真菌感染。

　　球形肺不张：球形肺不张又称圆形肺不张，是一种非节段性肺不张，与胸腔积液和胸膜增厚有关，胸腔积液和胸膜增厚使局部肺组织受压而萎陷，萎陷的肺组织向上或向下卷曲或折叠，并紧贴周围含气的肺表面或卷入含气的肺组织内，部分为脏层胸膜所包裹而形成球形改变。球形肺不张的影像学表现为肺野外带圆形或球形结节或肿块，一侧紧贴胸膜，近肺门侧边缘模糊，肺隔离症的诊断可见数条状支气管、血管影与结节相连，称“彗尾征”。病灶内侧可见空气支气管征，结节附近血管和支气管弯曲呈弧形走向。患侧见胸腔积液或局部胸膜增厚。增强CT扫描时结节呈显著高度强化。

肺隔离症【诊断】_相关文章

西宁哪里有看湿疹的医院“今日关注”西宁湿疹医院找哪家？ 2025-04-22: 西宁哪里有看湿疹的医院“今日关注”西宁湿疹医院找哪家？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2...详情

西宁治痘痘好的医院“热门发布”西宁治疗痘痘去哪家医院？ 2025-04-22: 西宁治痘痘好的医院“热门发布”西宁治疗痘痘去哪家医院？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2...详情

原北京大学第/一医院彭洋医生介绍引起天疱疮的原因 2025-04-22: 天疱疮是一种慢性、严重的表皮内棘层松解性大疱性皮肤病，为表皮棘层细胞间的黏附丧失，导致皮肤和黏膜形...详情

男性疾病解读：杭州男性疾病男科医院排名总榜公开 2025-04-22: 男性疾病解读：杭州男性疾病男科医院排名总榜公开详情

杭州男科医院全面公开：杭州男性疾病男科医院 “男科医院排名” 杭州哪家男科医院比较好？ 2025-04-22: 杭州男科医院全面公开：杭州男性疾病男科医院 “男科医院排名” 杭州哪家男科医院比较好？详情

今日公开：杭州治疗早泄背神经阻断术今日排名” 杭州男科医院哪家好详细排名公布？ 2025-04-22: 今日公开：杭州治疗早泄背神经阻断术今日排名” 杭州男科医院哪家好详细排名公布？详情

杭州男科医院优选之地：杭州龟头炎男科医院 - 排名正式公开 - 杭州口碑良好的男科医院公开亮相！ 2025-04-22: 杭州男科医院优选之地：杭州龟头炎男科医院 - 排名正式公开 - 杭州口碑良好的男科医院公开亮相！详情

今日关注：杭州早泄男科疾病医院 2025-04-22: 今日关注：杭州早泄男科疾病医院详情

实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_哪里治疗白癜风好 2025-04-22: 实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_哪里治疗白癜风好?白...详情

实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_检查白癜风要多少钱 2025-04-22: 实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_检查白癜风要多少钱?...详情

实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_儿童早期白癜风有什么症状 2025-04-22: 实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_儿童早期白癜风有什么...详情

实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_儿童白癜风应做什么检查 2025-04-22: 实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_儿童白癜风应做什么检...详情

肺隔离症相关文章

肺隔离症疾病常识更多

肺隔离症_同类疾病症状

肺动脉扩张肺隔离症单侧肺静脉狭窄部分性肺静脉异位引流肺静脉异位连接呼吸困难胸痛咯血

肺隔离症 （肺隔离症,肺隔离）

肺隔离症（肺隔离症,肺隔离）