老年人心肌梗死是怎么引起的?
(一)发病原因
1.基本病因 是冠状动脉粥样硬化,在此基础上出现下列促发因素,可造成急性心肌梗死(acute myocardiac infarction ,AMI):
(1)冠状动脉内急性血小板凝聚和血栓形成(占90%)。
(2)粥样硬化斑块内或斑块下出血,形成局部血肿。
(3)持久性冠状动脉痉挛。
次要促发因素包括:
①心排出量骤降:如休克,失血,严重心律失常;
②心肌需氧量猛增:如重体力活动,血压剧升,情绪激动。
2.次要病因 偶为冠状动脉栓塞,炎症或先天畸形。
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