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胸腔积液 (胸腔积液)

胸腔积液的治疗

  治疗

  主要为遵循病因治疗。少量胸腔积液可不予处理或行诊断性穿刺少量放液;中等或大量胸腔积液可予穿刺放液。

  1.结核性胸膜炎:

  1.1.一般治疗:休息、营养支持、对症治疗。

  1.2.抽液治疗:首次不超过700ml,以后每次不超过l000ml。

  1.3.抗结核治疗。

  1.4.糖皮质激素。

  2.肺炎性胸腔积液:

  全身应用抗菌药物有效,并应积极抗感染治疗。单纯的肺炎性胸腔积液不合并胸膜腔感染时,积液可以自动吸收,不需要穿刺置管引流,积液量较大时应积极进行穿刺抽液。对于合并胸膜腔感染的肺炎性胸腔积液,应按照脓胸的治疗原则进行治疗。

  3.恶性胸腔积液:

  3.1.原发病的治疗——化疗、局部放疗。

  3.2.胸穿抽液或细管引流。

  3.3.化学性胸膜硬化术。

  3.4.胸腹腔分流术。

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