治疗
主要为遵循病因治疗。少量胸腔积液可不予处理或行诊断性穿刺少量放液;中等或大量胸腔积液可予穿刺放液。
1.结核性胸膜炎:
1.1.一般治疗:休息、营养支持、对症治疗。
1.2.抽液治疗:首次不超过700ml,以后每次不超过l000ml。
1.3.抗结核治疗。
1.4.糖皮质激素。
2.肺炎性胸腔积液:
全身应用抗菌药物有效,并应积极抗感染治疗。单纯的肺炎性胸腔积液不合并胸膜腔感染时,积液可以自动吸收,不需要穿刺置管引流,积液量较大时应积极进行穿刺抽液。对于合并胸膜腔感染的肺炎性胸腔积液,应按照脓胸的治疗原则进行治疗。
3.恶性胸腔积液:
3.1.原发病的治疗——化疗、局部放疗。
3.2.胸穿抽液或细管引流。
3.3.化学性胸膜硬化术。
3.4.胸腹腔分流术。
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