治疗:
对于表现反复感染的患者,应积极给予丙种球蛋白作为替代疗法,但要注意制剂中所含IgG亚类的比例。静脉注射丙种球蛋白效果明显优于肌注。一般剂量每月200~400mg/kg时,多能维持IgG谷值于正常范围。但治疗反应因人而异,应密切观察临床症状、治疗效果、并行IgG亚类监测,以确定合理的剂量与给药间隔,所使用静脉注射免疫球蛋白以符合以下条件为宜:①IgG亚类组成与生理比例相近;②保持lgG亚类的调理活性;③IgA含量小。目前国内静脉注射制剂中已有IgG亚类组成接近正常人者。2岁以上患者可适时接种肺炎链球菌疫苗或B族嗜血性流感杆菌疫苗,如有特异性抗体升高,则可能为对多糖体抗原一过性抗体产生不全,即可停用IgG替代疗法。
免疫调节剂如甲氰咪呱、左旋眯唑等可调节T细胞功能,促进IgG亚类合成。
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