恶性高血压肾损害的治疗
恶性高血压一经诊断应立刻采取积极的降压治疗,以防止高血压脑病、脑出血、急性肺水肿和肾衰竭等严重并发症的发生或进展,待血压稳定后再做相关实验室检查以确定恶性高血压的病因。随着血压的降低,肾小动脉纤维素样坏死可以吸收,肾脏病理改变可以部分逆转,肾功能损害可能会终止或好转。
1.恶性高血压肾损害合理降压
2.恶性高血压肾损害的肾脏替代治疗
当恶性高血压肾损害患者合并尿毒症,需要接受肾脏替代治疗。目前MHPT的肾脏替代治疗方式选择的一致意见是:在1年以内,可根据患者的临床情况以及当地医疗状况选择腹膜透析或者血液透析治疗,但是腹膜透析是首选治疗方式。若经过积极治疗1年后,患者仍不能摆脱透析,方可考虑进行肾脏移植治疗。
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