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肛提综合征 (肛提综合征,肛提)

肛提综合征的诊断

  肛提综合征的诊断检查:

  1.肛提综合征的诊断

  肛门直肠压力测定有肛管压力增高和肌电图(EMG)活性增高。肛管压力降低疼痛减轻。LAS的诊断一般仅凭症状可得出。如果向后牵扯耻骨直肠肌出现肛提肌紧张、触痛或疼痛综合肛门直肠压力测定,则诊断基本成立。若症状符合、体征存在,则诊断为高度可疑,若症状符合,但缺乏体征,则诊断为“可疑”。临床评价通常包括乙状结肠镜、排粪造影、超声检查或骨盆CT,如能排除炎症性肠病、隐窝炎(cryptitis)、括约肌间脓肿、肛门瘘、痔和尾骨病,即可诊断肛提肌综合征。

  2.肛提综合征的诊断标准

  在过去12个月中,虽不一定需持续,但至少有12周出现:

  2.1.慢性或反复发作的直肠疼痛;

  2.2.发作持续20min或更长;

  2.3.可排除其他原因如局部缺血,炎症性肠病、隐窝炎、肌肉脓肿、肛裂、痔、肛瘘,前列腺炎及孤立性直肠溃疡。

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