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急性肾动脉血栓和栓塞 (急性肾动脉血栓和栓塞,肾动脉)

急性肾动脉血栓和栓塞的诊断

  1.诊断:肾动脉闭塞的诊断依靠肾动脉造影。肾动脉造影可确定闭塞的解剖部位,远端亚节段的闭塞也可以清楚的显示。目前无创性血管造影的方法开展方便而迅速,CT血管造影特别是螺旋CT扫描、MRI血管造影、超声造影也都可以作为诊断肾动脉栓塞的可靠方法。几种方法比较而言,磁共振血管造影优于CT血管成像和对比超声。在肾动脉栓塞患者中,还需进行超声心动图检奄。了解心脏的情况;或者进行全身相关的检查,以确定栓子的来源。对于肾移植的患者,如患者的肾功能已恢复正常后突然发生无尿,移植肾区疼痛,或抗排斥治疗后临床症状虽减轻,但血肌酐去持续升高,尿量明显减少时,应考虑肾动脉闭塞的情况并进行相应的检查。

  2.鉴别诊断:应注意与急性肾小管坏死和尿路梗阻相鉴别。

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