脊髓血管病变病因_脊髓血管病变是什么原因引起_脊髓血管病变有哪些原因

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脊髓血管病变的病因

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　　一、病因与发病机制

　　本病多在45岁前发病，约半数在14岁前发病，男女之比为3：1。脊髓缺血性血管病多由节段性动脉闭塞引起，原因众多，如远端主动脉粥样硬化，斑块脱落，血栓形成;夹层动脉瘤引起的肋间动脉或腰动脉闭塞;胸腔或脊柱手术，颈椎病，椎管内注射药物，选择性脊髓动脉造影并发症;心肌梗死、心脏停搏引起的灌注压降低也是造成脊髓缺血的原因之一。脊髓出血性血管病按其部位分硬膜外、硬膜下、蛛网膜下和脊髓内出血。病因有外伤、脊髓血管畸形、血液病、肿瘤继发出血等。脊髓血管畸形是目前临床上常见的脊髓血管病，尤以蔓状静脉畸形和动、静脉畸形最为多见，多位于胸腰段脊髓的后方，它可压迫脊髓或出血而引起症状。

　　二、病理

　　脊髓前动脉血栓形成常见于胸段，此段是血供的薄弱区;脊髓后动脉左、右各一，其血栓周围淋巴细胞浸润，晚期血栓机化被纤维组织取代，并有血管再通。脊髓内出血常侵及数个节段，中央灰质居多，脊髓外出血形成血肿或出血进入蛛网膜下隙，出血灶周围组织水肿、淤皿及继发神经变性。

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