直肠平滑肌肉瘤不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。直肠平滑肌肉瘤属于非遗传性疾病,病因如下:
生长方式、分型与平滑肌瘤相同。由黏膜肌发生的在黏膜下向肠腔生长(黏膜下型),由肠壁肌层发生的向肠壁外生长(浆膜下型),还有哑铃型及壁内型(缩窄型).以前两型为多。肿瘤上黏膜完整,但半数溃疡。镜下可见分化不良的平滑肌细胞,胞核增大变长,在平滑肌纤维内有梭形或圆形细胞,常见有丝分裂。直肠平滑肌肉瘤的病因多由静脉血行转移、淋巴转移,极少平滑肌瘤与平滑肌肉瘤,镜下也很难鉴别,过去认为,每个高倍镜视野中有2个或2个以上的分裂象时诊为恶性,近来Aknari认为每10个高倍镜视野中能发现1个分裂的象,就应考虑为平滑肌肉瘤,其恶性程度随着分裂象的增加而增高。在诊断中要仔细观察分裂象。分化好的平滑肌瘤,若有分裂象,就应考虑有恶变。根据镜下瘤细胞形态及分化程度,病理可分3型,即高分化型、低分化型和多形型。
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