1.发病机制:
由于基因突变导致细胞溶酶体中水解酶-α半乳糖苷酶A(α-Ga1 A)先天性缺乏或活性降低,该酶可水解神经鞘脂类化合物(绝大部分为三聚己糖神经酰胺Gb3)末端的α-半乳糖残基,此酶的缺乏致使其底物—神经鞘脂类化合物的正常降解受阻,糖鞘脂代谢的中间产物在组织细胞溶酶体中逐渐贮积,出现一系列临床症状。
2.病理表现:
2.1.光镜改变特点 主要表现为肾小球足细胞病变,足细胞呈弥漫性、细小的空泡变性,类似蜂窝状,数量减少,部分足细胞脱落至包囊腔中,可见肾小球梓与囊壁的粘连。此外,肾小球系膜细胞、毛细血管内皮细胞、壁层上皮细胞以及肾间质动脉平滑肌细胞中,也可出现类似的空泡样变。
2.2.电镜改变特点 肾小球足细胞胞浆呈弥漫性肿胀,可见大量嗜饿性、同心图样包涵体,肾小球内皮细胞、壁层上皮细胞、间质血管内皮细胞和肾小管上皮细胞也可见类似的少量包涵体。
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