1.诊断检查:
1.1.实验室常规检查:因部分病人合并有周围血液红细胞增多、血红蛋白增高现象,这类病人血常规化验术前可作为诊断参考,术后还可作为肿瘤复发与痊愈的一个指征。
1.2.CT、MRI检查:可在小脑发现囊性肿瘤,颅后窝有低密度类圆形影。大部分病例囊肿壁与脑干有粘连,这点提示在手术开颅切除肿瘤时,不可强行剥离肿瘤囊壁,否则术中将造成病人呼吸停止。有时在囊壁内见有增强的肿瘤结节,手术应争取将此囊内瘤结节全切除。
1.3.脑血管造影:见小脑有血管染色的占位病变,肿瘤外有较粗的血管包绕。
1.4.家族史:部分病人有家族患同类病史可为诊断参考。还有部分病人可同时有视网膜血管网状细胞瘤,肝、肾、胰有囊肿。
2.鉴别诊断:
2.1.血管内皮细胞型脑膜瘤:成血管细胞瘤与脑膜不发生直接关系,在脑内很少发生在小脑幕上。虽然如此,这两种肿瘤在病理组织学上鉴别仍存在一定的困难。脑膜瘤与脑膜有直接联系,且囊变者罕见。
2.2.小脑星形细胞瘤:常有囊变,但在病理组织切片检查时有各自细胞的特点。成血管细胞瘤核分裂现象很少见。星形细胞在血管造影像上血管不丰富,无血管包绕肿瘤。
2.3.小脑室管膜瘤:发生在第四脑室内,引起相当严重的脑积水,小脑损害症状不及成血管细胞瘤。
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