临床表现
在冬春季节肺炎球菌脑膜炎多继发于肺炎伴有败血症者，好发于2岁以内婴幼儿及老年人，发病急骤，迅速出现脑膜刺激征，伴有发热、呕吐、神志昏迷或谵妄等。危重病人腰穿时因椎管内脓液粘稠，脑脊液不易流出。继发于中耳炎或鼻窦炎等，常发病突然，发展迅速，病势沉重。
肺炎球菌脑膜炎有反复多次复发的特点。如治疗不彻底，有先天性缺损或后天性损伤(颅骨骨折、头面部和颅脑手术损伤硬脑膜)，心、耳、鼻细菌性炎症，脾切除免疫功能低下等，都可造成肺炎球菌脑膜炎复发，对反复发作者应认真查明原因，针对病因给予彻底的治疗。与其他化脑的鉴别主要依靠CSF中致病菌的鉴别。
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