临床常见亚急性或慢性起病,早期有不规则低热,体温一般为37.5~38℃,慢性头痛为最常见的症状,40%有恶心、呕吐,逐渐出现脑内压增高和脑膜刺激征,但脑膜刺激征的体征如颈强直较少见。约1/3患者有脑神经受损,以视神经受损最为多见,动眼神经、展神经、面神经。听神经亦可受累。约10%患者有癫痴发作、精神异常、偏瘫、共济失调等脑实质损害表现。少部分患者可能出现急性病程,迅速发展至昏迷。腰穿脑脊液压力明显增高,常>300mmH20,细胞数和蛋白含量均增高,葡萄糖通常降低(0.555~2.22mmol/L),氯化物正常或轻度降低。
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