老年高血压不是遗传病,但是具备遗传倾向。遗传倾向即有遗传的可能性,父母遗传给下一代的不是疾病的本身,而是遗传容易发生老年高血压的体质,即遗传易感性。遗传是发病的一个重要重要原因,但不是因素。具体病因如下:
老年高血压发病机制目前尚未完全阐明。与遗传因素有关,普遍认为着年龄的增大,主动脉壁内膜和中层变厚,中层弹力纤维断裂和减少,胶原、脂质和钙盐的沉积,未分化的血管平滑肌细胞(VSMC)移行穿过弹力层进行增殖,结缔组织生成增加,这些结构变化可导致动脉管腔变窄,硬度增加,大动脉弹性减低和自身顺应性降低,弹性扩张能力下降,血管压力得不到缓冲而明显升高。而在单纯性收缩压升高(ISH)的老年患者中由于主动脉弹性回缩降低又进一步造成舒张压下降,从而形成了ISH。除了主动脉结构的改变(大血管)外、内皮细胞功能紊乱、神经体液因子的变化,血流动力学的改变,环境等综合作用在老年高血压的发生发展中起了重要的作用。
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