肠道易激综合征(中医)是怎么引起的-肠道易激综合征(中医)是什么原因引起的-肠道易激综合征(中医)怎么治疗效果好-第1页-家庭医生在线

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肠道易激综合征(中医)的病因

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　　肠道易激综合征(中医)病因概要：

　　肠道易激综合征(中医) 的病因主要分为2大方面：病因，感受外邪、饮食所伤;病机，感受外邪，外邪致泻;情志失调，脾气素虚;饮食过量，停滞不化;脾胃虚弱，遂成泄泻;命门火衰，不能温煦脾土，运化失常。

　　肠道易激综合征(中医)详细解析：

　　1病因

　　本病的病因，有感受外邪、饮食所伤，情志失调及脏腑虚弱等，但其病变在于脾胃与大小肠，脾胃的功能障碍是本病发生的关键。脾虚湿胜是导致本病发生的重要因素。外因与湿邪关系最大，湿邪侵入，损伤脾胃，运化失常，正如《素问·阴阳应象大论》所谓：“湿胜则濡泻”。内因则与脾虚关系最为密切，脾虚失运，水谷不化精微，湿浊内生，混杂而下，发为本病。

　　2病机

　　(1)感受外邪：外邪致泻，以暑、湿、寒、热较为常见，其中尤以湿邪最为多见，区脾恶湿而喜燥，外来湿邪，最易困阻脾土，脾失健运，水谷混杂而下，以致发生泄泻，所以有“湿多成五泄”和“无湿不成泻”之说。其他寒邪和暑热之邪既可侵袭肺卫，从表入里，使脾胃升降失司，亦可直接损伤脾胃，导致运化失常，清浊不分，引起泄泻，但仍多与湿邪相兼而致病。所以《杂病源流星烛·泄泻源流》说：“湿盛则飧泄，乃独由于湿耳，不知风、寒、热、虚虽皆能为病;苟脾强无湿，四者均不得而干之，伺自成泄?是泄虽有风、寒、热、虚之不同，要未有不原于湿者也。”

　　(2)情志失调：脾气素虚，或原有食滞，或本有湿阻，但未至发病，复因情志失调，忧郁恼怒，精神紧张，以致肝气失于疏泄，横逆乘脾犯胃，脾胃受制，运化失常，而成泄泻。若患者情绪仍郁结不解，其后即使没有食滞、湿阻等因素，每遇大怒或精神紧张，即发生泄泻。正如《景岳全书·泄泻》篇所说：“凡遇怒气便作泄泻者，必先怒时挟食，致伤脾胃，故便有所犯，即随触而发，此肝脾二脏之病也，盖以肝木克土，脾气受伤而是然。”而程杏轩《医学溯源》言：“神者伸也，人神好伸而恶郁，郁则伤神，为害非浅。”情志失调，气滞伤肝。肝气郁滞，肝郁则失其条达之性，疏泄失职，横逆侮脾，致脾失健运，气机逆乱，升降紊乱而致传导失常，出现腹痛、腹胀、腹泻、便秘、暖气等症状。明代汪昂对此病机有明确认识：“郁者结聚而不得发越，当升者不升，当降者不降，当变化者不得变化，所以传化失常而病见矣。”

　　(3)饮食所伤：饮食过量，停滞不化;或恣食肥甘，湿热内蕴;或误食生冷不洁之物，损伤脾胃，致运化失职，水谷精华不能吸收，反停为湿滞，而发生泄泻。诚如《景岳全书·泄泻》篇所说：“饮食不节，起居不时，以致脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，精华之气不能输化，乃致合污下降而泻利作矣!”

　　(4)脾胃虚弱：长期饮食失调，或劳倦内伤，或久病缠绵，均可导致脾胃虚弱，因脾主运化，胃主受纳，脾胃虚弱则不能受纳水谷和运化精微，以致水反成湿，谷反成滞，湿滞内停，清浊不分，混杂而下，遂成泄泻。

　　(5)命门火衰：脾的阳气与肾中真阳密切相关，命门之火能助脾胃腐熟水谷，帮助肠胃的消化吸收。若年老体弱或久病之后，损伤肾阳，肾阳虚衰，命火不足，则不能温煦脾土，运化失常，而引起泄泻。此外：“肾为胃关”，若肾阳不足，关闭不密，则大便下泄。如《景岳全书·泄泻》篇指出：“肾为胃之关，开窍于二阴，所以二便之开闭，皆肾脏之所主，今肾中阳气不足，则命门火衰……，阴气盛极之时，即令人洞泄不止也。”

　　除六淫外邪、饮食失节、情志失调、脾胃虚弱、命门火衰等因素外，饮水过多，胃肠不能吸收，水留大肠，可引起泄滞。寒热湿滞蕴结曲肠，病久入络，瘀阻络伤，亦可导致泄泻不已。

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