病因及感染途径:
1.病原茵新生儿化脓性脑膜炎最常见的细菌是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌等。
2.感染途径
(1)产前感染:极罕见,母亲患严重细菌感染时,细菌经胎盘导致流产、死胎、早产,化脓性脑膜炎成为胎儿全身性感染的一部分。
(2)产时感染:患儿多有胎膜早破,产程延长,难产等异常分娩史。大肠埃希菌、GBS可由母亲的直肠或阴道上行污染羊水或胎儿通过产道时吸入或吞人,患儿多在生后3天内以败血症起病,约30%发生化脓性脑膜炎。
(3)产后感染:病原菌可由呼吸道、脐部、受损皮肤粘膜、消化道、结合膜等侵入血循环再累及脑膜。有中耳炎、感染性头颅血肿、脊柱裂、脑脊膜膨出的新生儿,病原菌可由此直接侵入脑膜引起脑膜炎。
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