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慢性呼吸衰竭 (慢性呼吸衰竭,呼吸衰竭)

慢性呼吸衰竭的诊断

  1.慢性呼吸衰竭的诊断检查:

  1.1.动脉血气分析:单纯PaO2<7 98="" kpa="" 60="" mmhg="" i="" paco2="">6.7 kPa(50mmHg),则为Ⅱ型呼吸衰竭。pH可反映机体的代偿状况,有助于对急性或慢性呼吸衰竭加以鉴别。当PaO2升高、pH正常时,称为代偿性呼吸性酸中毒;若PaO2升高、pH<7.35,则称为失代偿性呼吸性酸中毒。

  1.2.肺功能检测:测定肺容积、FEV1、呼吸肌肌力等,有助于判断原发疾病的种类和严重程度。

  1.3.肺部影像学:胸部X线、CT、MRI等检查有助于了解呼吸衰竭的病因。x线胸片、胸部CT和放射性核素肺通气/灌注扫描等,有助于分析引起呼吸衰竭的原因。

  1.4.实验室检查:血常规、电解质特别是镁、磷和甲状腺功能的测定。

  2.诊断标准:

  2.1.有慢性肺部疾病。

  2.2.有缺氧或伴有二氧化碳潴留的临床表现,如呼吸困难、紫绀、精神神经症状等,并发肺性脑病时出现球结膜充血、水肿,视神经乳头水肿,扑翼样震颤,意识障碍等,严重者可有消化道出血。

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