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遗传性椭圆形红细胞增多症 (遗传性椭圆形红细胞增多症,红细胞)

遗传性椭圆形红细胞增多症的症状

  1.临床表现:大多数病例无症状;约12%病例表现为慢性溶血性贫血,伴黄疸、脾肿大,可发生溶血危象。婴儿异形红细胞增多型HE可在生后数天内呈现中度溶血性黄疸,重者需换血,可持续数周至数月,约1岁后呈现轻型HE。

  2.临床分型及特征:

  2.1.普通型.HE常染色体显性遗传

  2.1.1.典型(轻型):无症状无贫血,外周血椭圆形及雪茄样红细胞>40%。

  2.1.2.静止携带性状:无症状无溶血,红细胞形态正常,热不稳定。③慢性溶血HE。

  代偿性溶血。

  外周血椭圆形、异形和破碎红细胞。

  2.2.遗传性热变性异形红细胞增多症(hereditary pyropoikilocy-tosis,HPP)

  2.2.1.婴儿期发病,常染色体隐性遗传。

  2.2.2.中、重度贫血,黄疸、脾大。

  2.2.3.生长迟缓,前额隆起。

  2.2.4.血片红细胞大小不一,可见椭圆、球形、异形红细胞及红细胞碎片。OF增高。

  2.2.5.红细胞热敏感,45~46℃即可破碎。(正常49℃)

  2.3.球形细胞性HE

  2.3.1.常染色体显性遗传。

  2.3.2.中、重度贫血。

  2.3.3.黄疸、脾大、胆石症。

  2.3.4.红细胞球形、椭圆形。OF增高。

  2.4.东南亚卵圆细胞增多症(South—East Asian ovalocytosis,SAO)

  2.4.1.亦称Melaanesian HE。

  2.4.2.常染色体显性遗传。

  2.4.3.无症状,轻度贫血。

  2.4.4.红细胞微椭圆,特征性为中央横棒将中心淡染透明区一分为二。

  2.4.5.OF减低。

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