1.诊断:
在流行地区,如遇到进食可疑食物后1~2 d内,突然发生急性胃肠炎症状,如腹痛、恶心、呕吐、腹泻,大便呈黄色水样,浓臭味,每次量多,较少带脓血,常伴畏寒或寒战、发热,或类似伤寒、败血症、局部化脓性感染的患者,应警惕沙门菌感染。确诊有赖于从血液、粪便、脓液或呕吐物中培养、分离出病原菌。有研究表明,直肠拭子培养的阳性率较高。另外,血凝试验、酶联免疫吸附试验测血清中抗体及用DNA探针和聚合酶链反应(PCR)检测沙门菌DNA均有利于沙门菌感染的诊断。
2.鉴别:
沙门菌感染需与其他病原菌引起的败血症,由金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、副溶血弧菌等引起的食物中毒、急性细菌性痢疾、霍乱等鉴别。
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