疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 糖尿病与胃肠动力 > 治疗

糖尿病与胃肠动力 (糖尿病与胃肠动力,糖尿病并发症)

糖尿病与胃肠动力的治疗

  【治疗】

  1.治疗原发糖尿病:治疗原发糖尿病,有效控制血糖是治疗的根本。尤其是要重视早期有效控制血糖,可减少或防止发生胃肠运动障碍发生,对已有病例也可减轻其症状。此外,控制好血糖也可减缓神经肌肉病变。

  2.对症治疗:因主要表现为胃肠动力障碍,因此常应用促动力药物治疗。可选用西沙必利(cisa-pride),为5-HT4受体激动药,通过兴奋肠肌间神经丛节前神经原的5-HT4受体而间接增加胆碱能神经递质传递,以增强胃肠运动。西沙必利增加下食管括约肌压力和提高原发性蠕动波的幅度,还可缩短食管的暴露时间,加速胃肠推进运动,增加胃收缩力和频率;增强胃窦十二指肠的运动协调性,并促进固体及液体排空;增加小肠蠕动收缩的幅度及频率,增强小肠运动及推进功能;加速结肠转运,尤其对近端结肠的作用尤为明显。因此,西沙必利是一种全胃肠道促动力药。常用剂量是5~l0mg,3/d,饭前30min,口服。

  近年国内又采用胃肠运动节律双向调节剂。国内目前有2种制剂即马来酸曲美布汀(trimebutine maleate tablets)、马来酸三甲氧苯丁氨酯片。

  双向调节机制:胃肠运动低下状态时,①抑制K+的通透性,引起去极化,从而促进平滑肌收缩,使运动增加;②作用于肾上腺素能神经受体,即作用于外周阿片受体μ2受体,抑制去甲基肾上腺素释放,从而增加运动节律;③解除对胆碱能神经的抑制性调节,使乙酰胆碱释放增加,促进平滑肌收缩使运动增加。

  胃肠运动亢进状态时:①抑制Ca2+的通透性,抑制平滑肌收缩,使运动减少;②主要作用于胆碱能神经受体,抑制乙酰胆碱释放,从而改善运动亢进状态。

  药理作用:①胃运动调节作用可使胃自律运动的振幅减小,使其趋于规律的节律性收缩。抑制运动功能亢进肌群的运动,可增进运动功能低下肌群的运动。②诱发成人生理性消化道推进运动,用于治疗便秘。③使胃排空减弱得到改善,同时,还可使胃排空功能亢进得到抑制。④肠运动:抑制大肠运动亢进,对肌内紧张度低有增加紧张的作用。⑤食管下段括约肌调节作用:降低四肽促胃泌素负荷引起的内压上升,同时也能使肠促胰液素引起的内压的降低得到回升。⑥对消化道平滑肌的直接作用。

  常用剂量和用法:100~200mg,3/d,饭前30min,口服。冶疗8周为1个疗程,治疗胃轻瘫可用更长时间。

  不良反应:较少,其发生率为3.49%,主要为-过性口干、舌麻、头痛、头晕和轻度γ-谷氨酰转肽酶升高,偶有腹泻、便秘和心动过速。如出现皮疹等变态反应时应停用。

  3.对并发病的治疗:如针对胃轻瘫、假性肠梗阻、结石病、胆囊炎、慢性胰腺炎、胰腺癌等进行相应治疗。

糖尿病与胃肠动力【治疗】_相关文章
西宁治牛皮癣医院哪个好“实力公开”西宁看牛皮癣哪家医院好? 2025-06-11
西宁治牛皮癣医院哪个好“实力公开”西宁看牛皮癣哪家医院好?青海皮肤病医院排行公布:1.青北皮肤病医院...详情
公开讨论:广州治疗皮肤瘙痒效果好的医院有哪些-广州治疗皮肤瘙痒哪里好 2025-06-10
广州治疗皮肤瘙痒效果好的医院有哪些?皮肤瘙痒是一种神经精神性皮肤病,指没有原发皮疹但有瘙痒的皮肤病...详情
关注要点:杭州男科医院排名靠前 “热门榜”,杭州阿波罗医院专家多不多 2025-06-10
关注要点:杭州男科医院排名靠前 “热门榜”,杭州阿波罗医院专家多不多详情
男科官网:杭州治前列腺炎医院 “排名曝光”,杭州阿波罗医院设备全不全 2025-06-10
男科官网:杭州治前列腺炎医院 “排名曝光”,杭州阿波罗医院设备全不全详情
今日名单!杭州阳痿男科医院精选 “排名榜单”,杭州阿波罗医院行得通不呢 2025-06-10
今日名单!杭州阳痿男科医院精选 “排名榜单”,杭州阿波罗医院行得通不呢详情
信息公开:杭州看附睾炎的男科医院综合排名,杭州阿波罗医院诚信不诚信 2025-06-10
信息公开:杭州看附睾炎的男科医院综合排名,杭州阿波罗医院诚信不诚信详情
“动态直击” 杭州男科医院正式公布排名,杭州阿波罗医院 2025-06-10
“动态直击” 杭州男科医院正式公布排名,杭州阿波罗医院详情
榜单公布!广州市治疗皮肤过敏哪家医院好排名前十名榜单揭晓广州治疗皮肤过敏的医院 2025-06-09
广州市治疗皮肤过敏哪家医院好?皮肤过敏是生活中常见的现象,是身体的过敏反应,是人对正常物质(过敏原...详情
【精准医疗在行动】我院特邀陕西省中医医院脑病康复名医辛银虎携手本院专家联合会诊查房,精准诊疗获患者好评! 2025-06-09
会诊中,辛主任与我院医生们进行了充分的交流和讨论。针对患者的具体情况,辛主任提出了针对性的康复建议和...详情
济南看儿童语言发育迟缓的医院?济南六一儿童医院为患儿保驾护航! 2025-06-09
随着短视频行业的不断发展,我们经常能在短视频平台上刷到各种各样的宝宝,常常为他们日常生活和“奇特”...详情
济南看儿童遗尿症医院去哪家?济南六一儿童医院专家护航助成长! 2025-06-09
现在的很多年轻人都不愿意生孩子,主要原因是养育一个孩子太耗费精力和金钱。但是只有家长才能够体会,孩...详情
济南儿童自闭症治疗哪家专业?济南六一儿童医院专家团队给出答案! 2025-06-09
童年对于我们的人生来讲异常珍贵,因为那短短的几年时光,是人生中值得纪念和珍惜的。在孩子宝贵的童年时...详情
糖尿病与胃肠动力相关文章
传导性耳聋 疾病常识 更多
糖尿病与胃肠动力_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司