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腰椎小关节紊乱 (腰椎小关节紊乱,腰椎小关节)

腰椎小关节紊乱的诊断

  1.诊断检查:

  1.1.诊断依据:

  1.1.1.有明显的腰部突然扭伤史。

  1.1.2.腰部疼痛,活动受限。腰部呈僵直屈曲位,后伸活动明显受限。患者多采取后突位,站立时髋,膝关节常取半曲位,两手扶膝以支撑。

  1.1.3.患椎椎旁有压痛,可出现患椎棘突偏歪,高突,局部肌肉紧张,压痛明显。

  1.2.触诊:腰部肌肉紧张,压痛明显,压痛点通常在第4腰椎至第1骶椎之间,叩击痛阳性。

  1.3.腰部活动明显受限,腰部处于某一特殊被动体位。

  1.4.下肢后伸试验阳性,直腿抬高试验有时可为阳性。

  1.5.x线检查可见脊柱侧弯,棘突偏歪。

  2.鉴别诊断:

  2.1.腰椎压缩性骨折:有明显的外伤史,损伤椎体棘突压痛明显,叩击痛明显,x线示椎体变形。

  2.2.腰肌扭伤:有明显的腰部扭伤史,疼痛在骶棘肌或腰方肌部位,各椎体棘突无压痛。

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