1.腰椎小关节紊乱的治疗概要:
腰椎小关节紊乱在急性期主要的治疗是卧床休息同时可口服止痛解痉剂如安定可缓解和消除腰肌痉挛。腰椎后关节错缝的手法治疗,效果确切。
2.腰椎小关节紊乱的详细治疗:
2.1.治疗
腰椎小关节紊乱综合征在急性期主要的治疗是卧床休息,同时可口服止痛解痉剂如安定、舒筋灵等,可缓解和消除腰肌痉挛,减小椎间关节的压力,对于促进嵌顿滑膜的退出十分有效。此外尚可试用下列方法
2.1.1.牵引:病人俯卧位,腹部垫枕,术者两手握踝缓慢牵引达1min,然后慢慢松开,lmin后再重复牵引,连续数次后,卧床休息。
2.1.2.针灸:取肾俞、腰阳关、志室、气海俞、阿是穴等,针后可拔火罐。
2.1.3.理疗:急性期可用电兴奋刺激以使肌肉松弛,其余超短波、微波治疗应在恢复期或慢性疼痛时使用。
2.1.4.小关节囊封闭:急性期可止痛解痉,慢性期可镇痛消炎,对本病的康复很有利。
2.1.5.手法治疗:手法可解滑膜嵌顿,使关节位置恢复正常。有缓解痉挛、解除疼痛的。
2.2.常用手法与步骤:
2.2.1.患者取俯卧位,医者立于其患侧,在腰部疼痛点旁施行滚法,使痉挛的肌肉得以松弛,时间约10min;
2.2.2.牵抖;
2.2.3.侧扳;
2.2.4.亦可采用坐位直腰旋转扳法,坐位弯腰定位旋转扳法,腰部后伸扳法,背法等;
2.2.5.复位后。用按揉法沿腰椎两侧进行按揉数分钟,以通络止痛。
腰椎后关节错缝的手法治疗,效果确切,是目前临床首选的治疗方法,但诊断必须明确,辨症施治。关于临床选用何种手法进行治疗,主要根据患者病情,采用易于被患者接受的体位,以及与其相适应的手法进行治疗,这样可缓解患者的恐惧心理,使腰部的肌肉易于放松。错缝整复手法只有在放松的情况下成功率才会高。整复小可强求响声,也不可强求一次复位成功,以免加剧损伤。
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