【诊断和鉴别诊断】
一、诊断依据
按照2008年中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南·中医病证部分》。
1.典型的临床表现为胸部膨满，胸中憋闷如塞，咳逆上气，痰多喘息，动则加剧;日久可见心慌动悸，面唇发绀，肢体浮肿;严重者可出现喘脱、神昏、谵语、出血等。
2.有慢性肺系痰患病史，反复发作，经久难愈;发病年龄多为老年，中青年少见。
3.常因外感而诱发，其他如饮食、劳倦、情绪等亦可诱发加重。
4.胸部x线、心电图、超声心动图、肺功能等检查有助于诊断和鉴别诊断。
二、鉴别诊断
1.哮病发作时喉中有哮鸣音，咳、痰均少，无肿、瘀，缓解后无胸中胀满，病有夙根。肺胀之咳喘虽经治疗缓解，其胸中胀满、气短，常可持续存在，因此不难区别。
2.喘病喘病发作时有喘，无肿、瘀，缓解后胸中不胀满。但反复发作，可转为肺胀。
3.肺痿反复发作的咳吐浊唾涎沫而气短，无肿、瘀。必要时结合X线摄片以鉴别。
4.痰饮痰饮足肺脾肾功能失调引起的水饮停积于某些部位的一类病证，表现为水走肠间沥沥有声(痰饮);饮留胁下，咳唾引痛(悬饮);溢于四肢(溢饮)，咳逆倚息，短气不得卧(支饮)。肺胀在急性发病阶段，可出现支饮证候，可以认为支饮是从病理角度命名，肺胀足根据病证特点为名，支饮可看作肺胀病的一个证候，可出现于该病的某一阶段。
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