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走黄与内陷的治疗

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　　治疗

　　对原发病灶应作及时、彻底的处理。

　　1.内治：

　　1.1.毒入营血证

　　证候：局部疮顶陷黑无脓，肿胀迅速扩散，色暗红，边界不清;伴壮热不退，烦躁不安，或有神昏谵语，或皮肤发斑;舌质红绛，苔黄燥或舌苔少而干，脉细数。

　　治法：凉血清营解毒。

　　方药：犀角地黄汤、黄连解毒汤、五味消毒饮三方合并加减。

　　1.2.阴虚毒炽证

　　证候：局部疮顶平塌，根脚散漫，疮色紫滞，疮口干枯无脓，灼热剧痛;伴有壮热口渴，烦躁不安，神昏谵语，便秘溲赤;舌质红绛，苔少而干，脉细数。

　　治法：凉血清热解毒，养阴清心开窍。

　　方药：清营汤合黄连解毒汤加减。

　　1.3.气血两虚毒炽证

　　证候：局部脓腐不透，脓水稀少，疮色晦暗，肿势平塌，散漫不聚，闷胀疼痛或微痛;伴有发热恶寒。神疲乏力，自汗，少食，胁痛，神昏谵语，气息喘促;舌质淡红，舌苔黄腻，脉虚数。

　　治法：补益气血，清热解毒。

　　方药：托里消毒散加减。若神昏谵语，则加安宫牛黄丸清心开窍。

　　1.4.脾肾阳虚证

　　证候：局部肿势已退，腐肉已尽。脓水灰薄，新肉不生，不知痛痒;伴有腹痛便溏，自汗肢冷。气息低促;舌质淡，舌苔薄白，脉沉细。

　　治法：温补脾肾。

　　方药：附子理中汤加减。

　　1.5.阴伤胃败证

　　证候：局部肿势已退，脓腐已脱，新肉不生，状如镜面;伴有虚热不退，精神萎靡.纳差。口舌生糜;舌质红绛，脉细数。

　　治法：养胃生津。

　　方药：益胃汤加减。

　　2.外治法：

　　参照疔疮、有头疽等。

　　3.其他疗法：

　　选用敏感的抗生素;给予对症处理和支持疗法，如降温、输液、输血，适当补充维生素，给予高热量和易消化的饮食，以提高全身抵抗能力;病重时，加用肾上腺皮质激素，以减轻中毒症状。

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