肺栓塞的如果没有注意进行治疗,那么患者很有可能会发生肺梗死,经过治疗的效果还是比较好的。肺栓塞的发病是比较急的,我们掌握一些肺栓塞的急救措施对于自己的身体是非常重要的,避免自己在救护车没有到达之前就失去拯救的机会。
发生肺栓塞后,要马上卧床休息,采取仰卧位,使静脉回流不受障碍。如血栓来自下肢,要抬高下肢,减少活动。一般给予持续鼻导管吸氧。假如缺氧明显,并且伴有低碳酸血症者,则用面罩给氧,必要的时候用人工呼吸机或者高频通气。
接下来注射吗啡制剂止痛,注射阿托品0.5~lmg,以减低迷走神经张力,防止肺血管及冠状动脉反射性痉挛。
合并休克者给予多巴胺5~10μg/(kg·min)、多巴酚丁胺3.5~10μg/(kg·min)或去甲肾上腺素0.2~2.0μg(kg·min),迅速纠正引起低血压的心律失常如心房扑动、心房颤动等。维持平均动脉血压>80mmHg,心脏指数>2.5L/(min·m2)及尿量>50ml/h.同时积极进行溶栓、抗凝治疗,争取病情迅速缓解。需指出,急性肺栓塞大部分死亡者死于发病后2小时以内,因此,治疗抢救须抓紧进行。
心脏复苏,对于心脏停搏者,要马上复苏,体外心脏按摩能令近心脏区肺动脉栓子碎裂而有被推入末梢位置的可能。
治疗心力衰竭可以用毒毛旋花子甙K0.25毫克或者毛花丙甙(西地兰)0.4至0.8毫克加入50%葡萄糖20至40毫升内缓慢静注。
肺栓塞的急救措施好是要通过专业人士的指导之后在使用,因为一旦发生错误很有可能会造成病情加重,这样对患者的是一个很大的伤害。
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