1.在日常生活中表现为不能应付各种情况，难以集中注意力，自觉无趣，生活懒散，有自杀念头或行为。

　　2.自觉症状头痛、失眠、多梦、耳鸣、心慌、出汗、厌食等。

　　3.临床检查神经系统检查正常，心电图无异常表现。

　　4.排除器质性疾病。

　　5.病程标准1年以上。符合下列症状和体征之一者即可。

　　①在正常工作、学习和生活中，无明显躯体不适，但有抑郁症的情绪或心境低落症状。

　　②症状可持续1个月以上，每周至少有一次或多次达到或超过10天的情绪低落，并有显著的痛苦体验。

　　③上述症状可在活动后缓解，但常可在休息时重新出现。

　　④上述症状在排除其他疾病之后仍然持续存在，一般不超过2个月。

　　鉴别

　　1.抑郁症由抑郁情绪发展而来，有抑郁症状，常伴有焦虑症状，但无神经官能症症状。常有不明原因的焦虑、紧张、担心、恐惧、提心吊胆和自我评价低等。自知力完整，发病以来，病情基本稳定。

　　2.更年期综合征由内分泌改变引起，可表现为月经紊乱、潮热汗出、头晕乏力、性交痛和睡眠障碍等。常伴有焦虑症状。

　　3.心因性疾病可由应激因素所引起，如精神创伤、生活变故和家庭纠纷等。其特点是病前具有一定的心理社会因素，而发病时心理社会因素又已消失，病程迁延;症状一般不太严重，主要表现为精神运动性不安和情绪反应性障碍等。

　　4.神经官能症是以自觉症状为主的疾病，病程多在两个月以上。

　治疗原则

　　一一般治疗包括调整生活方式，注意休息，加强锻炼，必要时应用镇静药。

　　二药物治疗抗抑郁药对其不肯定。

　　一般认为，抑郁症状若较轻微，可使用抗抑郁药，以改善的情绪、心理和精神状态。应根据的症状严重程度，以及是否合并躯体疾病而选用药物。抑郁症状较重时可考虑联合用药。对伴有焦虑的抑郁应避免使用镇静催眠药。

　　三心理治疗对有焦虑抑郁症状的，除应用抗抑郁药外，还可使用心理治疗。

　　四生物治疗对伴有躯体疾病的应避免使用这类药物。

　　五其他治疗除上述治疗外，尚可酌情应用镇静催眠药或抗精神病药物。在临床中常用于某些焦虑、恐惧或紧张性头痛的治疗。近年来也有用单胺氧化酶抑制剂MAOI及抗胆碱能药如苯海索、氯丙咪嗪等治疗焦虑症和强迫症的。

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