白内障的病因
凡是各种原因如老化，遗传，局部营养障碍，免疫与代谢异常，外伤，中毒，辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，导致白内障。本病可分先天性和后天性
1.先天性白内障
又叫发育性白内障，多在出生前后即已存在，多为静止型，可伴有遗传性疾病，有内生性与外生性两类，内生性者与胎儿发育障碍有关，外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致，先天性白内障分为前极白内障，后极白内障，绕核性白内障及全白内障。
2.后天性白内障
出生后因全身疾病或局部眼病，营养代谢异常，中毒，变性及外伤等原因所致的晶状体混浊，分为6种①老年性白内障，常见，又叫年龄相关性白内障，多见于40岁以上，且随年龄增长而增多，与多因素相关，如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关，也有人认为与日光长期照射，内分泌紊乱，代谢障碍等因素有关，根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障并发于其他眼病。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤放射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。
白内障的早期症状是什么
专家介绍，白内障一般病程缓慢。早期症状是视力减退，屈光改变，看到的东西发生重叠，强光下对比敏感度下降，夜间车灯照射下产生眩光，眼前出现大小黑点或条索状影子等。因此，白内障的白内障早期症状主要有以下几点
1、视力减退;
2、看到的东西发生重叠;
3、眼前出现大小黑点或条索状影子;
4、强光下对比敏感度下降，夜间车灯照射下产生眩光;
5、屈光改变，如原有老花减轻而近视增加。
白内障的治疗
1.药物治疗
目前国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障，临床用药以后病情会减慢发展，视力也稍有提高，白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。早期白内障可口服维生素C、维生素B2、维生素E等，也可用一些药物延缓病情发展。通常一些中期白内障，用药后视力和晶状体混浊程度也可得到一定改善。但成熟期的白内障，药物治疗则无实际意义。
2.手术治疗
1白内障超声乳化术 为近年来国内外开展的新型白内障手术。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3，或白内障的程度和位置显著影响或干扰视觉功能，希望有好的视觉质量，即可行超声乳化白内障摘除手术。其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短，视力恢复快。
2白内障囊外摘除 切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留，可同时植入后房型人工晶状体，术后可恢复视力功能。因此，白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。
怎样分辨白内障
白内障早期的症状可能有视物模糊,色调改变,怕光,眼前黑点,复视看物体时有双影,晶状体性近视等;晚期症状则为视力下降,后只能在眼前辨别手指或仅剩下一点光感.如下
白内障早期症状明亮光线下,人们眼睛内的瞳孔缩小,眼睛的光通道变窄,尤其是白内障,其混浊的晶状体更容易阻挡入眼光线.因此,许多白内障即使在明亮的光线下视力更差.同时,光线周围出现晕圈,眩光和散射光.当白内障从暗处进入明亮环境,或在明亮的灯下时,视力模糊明显.与此同时,患有青光眼和白内障的,在滴用缩瞳药后,因瞳孔缩小,视力也会明显下降.若晶状体混浊部位位于晶状体后方,在明亮光线下,对视力的影响也较严重.因为晶状体后极是光线必经之路,这种白内障更容易损害视力.
老年性白内障是一种组织老化的现象,随着年龄的增加,晶状体会慢慢发生硬化,混浊.晶状体位于虹膜与玻璃体之间,大小与玉米粒相似.正常的晶状体是透明的,当光线透过角膜后,须经晶状体的折射,才能将影像清晰地呈现在视网膜上,就好像照相机的镜头使光线在底片一样.一旦晶状体因病变发生混浊,则不能使光线透过而导致视力下降.
白内障的检查
应了解玻璃体、视网膜、视乳头黄斑区和视神经是否正常及脉络膜有无病变，对白内障术后视力恢复会有正确的，可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物，亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置，视网膜电图ERG对评价视网膜功能有重要价值，7 单眼白内障为排除黄斑病变视路疾患所致的视力障碍，可作诱发电位VEP检查，此外亦可应用视力干涉仪检查未成熟白内障的黄斑功能。
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