使药

使药

  使药是指中药方剂中具有调和诸药作用,或引方中诸药直达病所的药物的统称,分调和药、引经药等;使其合力祛邪,如牛膝、甘草就经常作为使药入方。

  《后汉书·方术传·郭玉》:“其为疗也,有四难焉:自用意而不任臣,一难也;将身不谨,二难也;骨节不彊,不能使药,三难也;好逸恶劳,四难也。”君臣佐使是方剂组成的基本原则。方剂的组成有一定的规律,就是君、臣、佐、使的配合。《黄帝内经素问·至真要大论》:“主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使。”

  目前,有把君臣佐使改为主药、辅药、佐药、引药的,这样更切近实用;在组方体例上,君药宜少,一般只用一味,若病情比较复杂,亦可用至二三味。君药不宜过多,多则药力分散,而且互相牵制,影响疗效。臣药可多于君药,佐药常常多于臣药,而使药则一二味足矣。总之,在一首方剂中,君药是不可缺少的,而臣、佐、使是否均需具备,以及其药味的多少,则应根据病情和治疗的需要以及所选药物的作用来决定。

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