鼻出血又称鼻衄，为五官科临床常见症状之一。反复鼻出血（Recurrent epistaxis）是指鼻腔间歇性反复性出血，可由鼻腔疾病引起，也可由全身疾病导致。出血部位多发生在鼻中隔前下部的易出血区，有时可见喷射性或搏动性小动脉出血。中老年人的鼻出血，常与高血压、动脉硬化有关，出血部位多见于鼻腔后部。
典型表现
鼻出血多为单侧，亦可为双侧；可间歇反复出血，亦可持续出血；出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克；反复出血则可导致贫血，若出血量过大甚至可引起休克。多数出血可自止，但若存在凝血功能异常，则可能出现血流不止。
症状起因
鼻出血的主要病因分为局部因素和全身因素两大类，可以是单一病因，或多种病因并存。通常病因的明确，对反复鼻出血的治疗有重要的指导作用。
1、局部因素
（1）外伤：鼻、鼻窦外伤，颅底骨折，鼻部手术后，剧烈咳嗽，挖鼻、用力擤鼻、鼻腔异物及经鼻腔插管等。
（2）炎症：各种鼻腔、鼻窦炎症。
（3）鼻中隔病变：鼻中隔偏曲、骨棘、骨嵴、鼻中隔糜烂、溃疡及穿孔。
（4）溃疡：鼻部结核、梅毒及麻风所致的溃疡。
（5）肿瘤：鼻腔、鼻窦或鼻咽部的良性肿瘤或恶性肿瘤。
2、全身因素
（1）心血管疾病：高血压、脑出血、动脉硬化和充血性心力衰竭等。
（2）急性传染病：流感、伤寒、出血热、疟疾、麻疹、白喉、猩红热和病毒性肝炎等。
（3）血液疾病：血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等。
（4）维生素C、维生素K、烟酸缺乏，营养障碍。
（5）慢性肝肾疾病、肝硬化、尿毒症等。
（6）各种原因引起的发热、风湿热等。
（7）中毒：铅、磷、砷、汞和苯等中毒，破坏造血系统，长期服用水杨酸、糖皮质激素药物而致凝血机制障碍。
（8）内分泌失调、代偿性月经等。
（9）遗传性毛细血管扩张症。
常见疾病
急性鼻炎、急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌、高血压、中毒、白血病等。
