手足麻木

手足麻木

  手足麻木(numbness of hands and feet)是肢体神经受损的一种常见症状,患者自觉手和脚出现感觉减退、疼痛、温度感减弱、活动不灵活等表现。大多是由于中风偏瘫、糖尿病、神经炎、周围神经损害以及颈腰椎病变等引起。严重者可发展为肢体瘫痪、肌肉萎缩等。
  
  症状表现
  
  1、轻者指(趾)端麻木,重者可延伸至整个手掌及足部、四肢,甚至全身。感觉麻木困胀、屈伸不利、运动不灵活,感觉迟钝。不少患者常于夜间睡眠时发作,以至麻醒,或者早晨起床后双手困胀,麻木不适僵硬感,稍作活动后可缓解。以上症状在受寒,劳累后往往加重。伴有神疲乏力,手脚怕凉等表现。
  
  2、个别患者还有一些复杂的异常感觉,脚底如踩棉花或鹅卵石样异常感、或者触物刺痛感、烧灼感、触电感。患者手足部对温度的感知减退,如手足接触到热水时不会感觉烫,接触到冰块时也不会感觉到凉。病程严重者可有肌肉萎缩。但多数患者病情初期肢体运动功能可以正常,一般不影响工作生活,神经系统也无明显损害病变(个别患者肌电图异常)。本病呈慢性进展过程,可延续数年至十余年。
  
  症状起因
  
  多发性神经炎、脑血管疾病、药物因素、营养缺乏、居住环境等多种因素导致肢体神经纤维周边的微细血管被堵塞,压迫神经纤维,致使神经纤维严重受损,神经的传导能力和传导速度下降,从而出现手脚麻木。
  
  1、原发疾病
  
  在疾病过程中,所发生的多发性神经炎以及一些关节劳损性疾病,如腕管综合征、网球肘、颈腰椎疾病等,常以麻木、胀痛为主要症状。高血压、高血脂、脑动脉硬化引起的脑血管病变以及糖尿病所致的周围神经病,也常以麻木作为主症或兼症。
  
  2、药物因素
  
  异烟肼等化学药品以及呋喃唑酮、利福平、甲硝唑等抗菌药物使用不当或过量,可出现手足麻木的副作用。
  
  3、营养缺乏和代谢障碍
  
  主要是患者体内维生素B族严重缺乏引起肢体麻木。如B族维生素缺乏、慢性酒精中毒、慢性胃肠道疾病及手术后遗症等。
  
  4、居住环境因素
  
  长期居住在潮湿、阴冷的环境中,易使风寒之邪入侵人体,引起手足发麻。
  
  常见疾病
  
  糖尿病、高血压、高血脂、腕管综合征、网球肘、中风、末梢神经病变、正中神经损害、桡神经损害、脊髓病、颈椎病、胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等。

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