肩周炎（scapulohumeral periarthritis）是肩关节周围炎的简称，是老年人常患的疾病，俗称“冻结肩”或“五十肩”。肩周炎是以肩关节主动活动和被动活动均受限为特征的疾病，肩部逐渐产生疼痛，夜间更为严重。病程具有自限性，接受规范治疗，积极进行功能锻炼，对改善预后有重要意义。
基本病因
本病是肩关节及其周围软组织发生退行性改变引起的，长期过度活动及姿势不良等产生慢性损伤。任何导致肩部肌肉活动减少的因素都可引起肩周炎。其病因尚未明确，是多种因素作用引起的疾病。
1、肩部因素
包括关节内与关节外两组病变。关节内因素主要为肩关节骨折、脱位引起；关节外因素包括肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱粘连性腱鞘炎、冈上肌腱病变等。
2、肩外因素
任何引起肩部疼痛、肩关节活动受限的疾病，如前臂或腕部骨折行悬吊法治疗，使肩关节活动受限、肌肉活动减少，导致肩周炎发生。颈椎病、心、肺、胆道系统等疾病发生的肩部牵涉痛，若原发病经久未愈则使肩部肌肉持续性痉挛、缺血，引起肩部炎症性改变。
诱发因素
长期缺乏活动使关节僵硬，肩部受寒、糖尿病、脑卒中、甲状腺疾病、自身免疫疾病等亦可诱发肩周炎。
症状总述
肩周炎的症状主要为肩关节周围疼痛和活动受限。该病可分为三期，即疼痛期、僵硬期和恢复期。各期之间并无明显界限，病程长短也因人而异。
典型症状
1、疼痛期
患者开始仅觉得肩部疼痛，活动时加重，并有肩部僵硬。发病前可有肩部轻微损伤史或无明显诱因。肩关节外展、外旋、背屈及内旋时疼痛加剧，使肩部活动度下降。疼痛可扩散至肩部前外侧及上臂的上部及中部，有时可达前臂的屈肌表面。疼痛在夜间尤为明显并影响睡眠。挤压结节间沟及二头肌腱时患者可出现触痛。该病程可持续10～36周。
2、僵硬期
本期疼痛逐渐减轻，但仍有肩关节活动明显受限及肩部活动度下降。病情逐步进展，患肩疼痛弧越来越小直至肩关节活动完全受限。肩关节周围可有轻压痛或无压痛。肩部肌肉可出现萎缩。病程可持续4～12个月。
3、恢复期
患肩疼痛缓解好转，活动逐渐恢复，病程持续5～26个月。一般疼痛期越长，恢复期也越长。整个病程可持续一年至三年半。一侧肩部肩周炎起病后6个月至7年内对侧肩部会发病。
伴随症状
部分患者可伴随肩部怕冷，不敢吹风。
并发症
本病可并发关节挛缩性功能障碍，肩部肌肉早期可出现痉挛，晚期可出现失用性肌萎缩。
