心血不足又称心血虚,是指心血不足,濡养心脏及形体官窍作用和化生心神的作用减弱而出现心悸、失眠为主症的病理变化。临床表现为心悸怔忡,失眠多梦,健忘,易惊,眩晕,面色无华,唇色淡白等。发生多与久病体虚、失血过多、情志失调等因素相关。本病若积极治疗,一般预后良好;若治疗不及时,出现痰湿,瘀血等病理产物。使病情加重,加大治疗难度。
基本病因
本病发生多与久病体虚、失血过多、情志失调等因素相关。基本病机为心血不足,濡养心脏及形体官窍作用和化生心神的作用减弱。病位在心,与肝、脾等脏腑关系密切。
1、久病体虚
疾病日久,阴血耗伤,加上脏腑经络机能减退,体质虚弱,脾胃运化功能失常,气血生成不足,心血不足,心濡养功能失常,导致本证。
2、失血过多
妇女崩漏不止,产后失血,或便血等,均可导致全身血虚,影响心血导致本证。
3、情志失调
(1)长期用脑过度,过度思虑,耗伤心血,或长期恼怒,抑郁超过正常的适应和调节能力,损伤肝脏,气机郁滞,日久化火,灼伤肝血,进而影响心血。
(2)长期思虑过度,影响脾脏运化食物和水谷精微,气血生化不足,心血不足,心失所养导致本证。
典型症状
本病临床以以心悸、失眠多梦、健忘和血虚症状并见为主要特征。心的病变主要反映在心脏本身、主血脉功能的失常和心神意识思维等精神活动的异常。心血虚进一步发展可出现心阴虚,或心气血两虚表现。
1、心脏本身、主血脉功能的失常
心血不足,心血不能濡养心脏,心动异常,而出现心悸不安,怔忡。
2、精神活动的异常
心血不能濡养心脏,化生心神的作用减弱,心神不安,出现失眠,多梦。
3、血虚症状
血虚不上荣于头、面,头晕、健忘、面色淡白或萎黄,唇、舌色淡。
病情发展
1、气血两虚
由于气血互生,易出现气血两虚表现,临床除具有心血不足证候如心悸、心烦、失眠、多梦等症状外,还兼见心气虚证候,如气短、面色苍白、脉虚无力等症状。
2、心阴虚
血属阴,心血虚进一步发展可出现心阴虚,临床表现除心血虚的心悸怔忡,失眠健忘,面色少华等症状外,必见心烦,舌质红,舌苔少,脉细而数,或兼见手足心热、盗汗、梦遗等症状。
并发症
本病目前缺乏相关并发症资料研究。