骶椎腰化（sacrum waist）是指第1骶椎向腰椎移行，与第2骶椎分开，形成腰椎样形态，造成影像学上所见腰椎数目为6个、骶椎为4个的现象。骶椎腰化是一种常见的先天性腰骶椎畸形，主要因脊柱先天性发育异常所致。临床表现有下腰部酸痛、坐骨神经痛等，经过规范治疗，一般预后良好。
病因总述
正常人的5个骶椎是融合在一起的整体，如果在发育过程中，第1骶椎没能和其他4个骶椎融合在一起，而形成第六个腰椎，就叫骶椎腰化。这样骶椎的稳定性就受到影响。骶椎腰化时，腰椎数目增加，使腰椎长度增加，杠杆变长，下腰部稳定性减弱，这些因素容易导致损伤、劳损、磨损及退变而发病。
危险因素
外伤、久坐、久站、弯腰工作时间长、腰骶部过度劳损等可能会引起或加重症状。
典型症状
主要表现为腰骶部的酸痛，久坐、久站及弯腰操劳时间稍长就症状加重，休息时减轻。第1、2骶椎棘突间及两侧有明显压痛，做腰前屈动作时，腰骶部疼痛加重，因此，弯腰活动常受限。
1、疼痛
骶椎腰化的疼痛特点是下腰部酸痛，可放射到臀部或膝关节上部，甚至合并坐骨神经疼痛。腰痛可在活动后加重，休息后减轻。下腰部酸痛部位相对局限，不敢下蹲，难以挺立，且与气候温度、劳动强度、体位变化等有一定的相关性。
2、活动受限
多数患者有腰椎活动受限，与腰骶部解剖结构的变异及其引起的病理改变有关。
并发症
不完全骶椎腰化常导致腰骶、骶髂关节负重和运动不平衡，从而引起腰背痛及腰骶关节创伤性关节炎，甚至发生椎间盘退行性变，导致椎间盘突出。
