曲霉病（aspergillosis）是由曲霉属真菌引起的一组疾病，主要包括侵袭性感染和变态反应综合征，最常见于烟曲霉、黄曲霉、黑曲霉及土曲霉引起的过敏。可侵犯人体皮肤、黏膜、肺、脑、眼、耳等全身各组织器官，以肺和鼻窦最为常见。主要表现为感染、过敏及中毒等症状，严重者可发生败血症，近年来证实一些曲霉菌可致癌。
基本病因
曲霉属丝状真菌，是条件致病性真菌。当处于特殊状态的机体（如长期粒细胞缺乏、使用皮质激素）通过气道吸入大量孢子又不能清除时，就会导致曲霉病的发生。
常见的致病曲霉有烟曲霉菌、黄曲霉菌、黑曲霉菌、土曲霉菌、米曲霉菌等，其中以烟曲霉菌最多见。曲霉菌可使植物、昆虫、鸟类及家畜感染，患者可因吸入含曲霉孢子的灰尘，或眼部、皮肤黏膜破损处沾染曲霉孢子，而引起感染。
危险因素
1、特殊的工作环境可能增加曲霉菌感染的风险，如耕作的农民、动物皮毛工作者及鸟类饲养者等。
2、长期粒细胞缺乏患者、异体造血干细胞移植（HSCT）受者、实体器官移植（SOT）受者、遗传性或获得性免疫缺陷、使用皮质激素等。
3、入住重症监护病房的患者。
典型症状
曲霉病的症状与感染部位相关，常出现呼吸系统（发热、胸痛、咳嗽）、消化系统（腹痛）、心血管系统（症状常不明显）、中枢神经系统（头痛、呕吐）、泌尿生殖系统（尿频、尿急、尿痛）及皮肤黏膜（皮肤红斑、丘疹）的相应表现。
1、呼吸系统曲霉病
侵袭性曲霉病最常涉及的部位为肺脏，可表现为发热、胸痛、气短、咳嗽、和（或）咯血。
2、消化系统曲霉病
以肝脏受累最为多见，可达20%，其次为胃肠道。累及肝脏可表现为右上腹疼痛、饱胀不适为主要症状，可伴发热、食欲减退；累及胃肠道常表现为腹胀、腹痛等症状，部分患者可见柏油样大便或血便。
3、心血管系统曲霉病
通过血循环或直接蔓延而累及心内膜、心肌或心包，引起化脓、坏死或肉芽肿病变。病变常可侵犯中小动脉，引起血管壁坏死或血栓，但很少侵犯大血管。临床表现不明显。
4、中枢神经系统曲霉病
较少见，可表现为发热、头痛、呕吐、癫痫等。
5、皮肤黏膜曲霉病
常见表现为皮肤红斑、丘疹、结节、脓肿及肉芽肿。
6、泌尿生殖系统
泌尿生殖系统曲霉病以肾为主，有时亦可累及前列腺，常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。生殖器曲霉病较少见，男女均可发生，其中女性患者可表现为白带增多、外阴瘙痒等。
7、其他
累及外耳可表现为耵聍增多，若阻塞耳道，还可致听力减退；累及鼓膜可表现为耳部疼痛、耳鸣、听力下降；累及眼部可有眼部疼痛、怕光、流泪等症状。
并发症
1、支气管扩张
曲霉病累及肺脏，不及时治疗可引起支气管扩张。
2、鼓膜穿孔
曲霉病累及鼓膜后，若不及时治疗可导致鼓膜穿孔。
3、曲霉败血症
多继发于肺曲霉病，主要发生于霍奇金病的晚期或心脏手术后。患者发病急，病情进展快，可出现高热、胸痛、咯血、便血、昏迷等症状。
