颞骨骨折（temporal bone fracture）是颅底骨折的一部分，常由于车祸、坠落及各种头部撞击力作用于颈枕部所致。患者除有骨折处肿痛外，还可有鼓膜破裂出血、脑脊液漏、听力下降等表现。根据骨折线与岩部长轴的关系可将颞骨骨折分为纵行骨折、横行骨折、混合型骨折、岩尖骨折四类。纵行骨折一般预后较好，横行骨折则预后较差。
基本病因
颞骨骨折的发生主要是由各种原因的直接或间接暴力作用于头部所致，常见于车祸、钝器击打、颞枕部撞击、高处坠落、被高空坠物砸伤等。纵行骨折多由颞部和顶部受到撞击所致，横行骨折主要由枕部受到暴力所致。
典型症状
颞骨骨折的可能会出现颞部红、肿、疼痛等症状，根据不同的骨折类型和累及部位，会有不同的表现，如听力下降、眩晕、面瘫等。严重者，可有明显的全身症状，如头痛、昏迷、休克等。
1、纵行骨折
可表现为耳出血、耳聋。耳聋为传导性聋或混合型聋。部分患者还可发生面瘫，多可逐渐恢复；如两侧颞骨均发生骨折，偶可累及颞颌关节，影响其正常功能。
2、横行骨折
可表现为眩晕、自发性眼震（眼部活动不受控制）以及耳聋等症状，耳聋为感音性聋；部分患者也可有面瘫，但不宜恢复。
3、混合型骨折
出现中耳与内耳症状，如听力损失、耳鸣、眩晕等。
4、岩尖骨折
可表现为弱视、眼裂变小、上睑下垂、瞳孔扩大、眼球运动障碍、复视、斜视等眼部症状以及三叉神经痛或面部感觉障碍。若损伤颈内动脉，可导致致命性大出血，出现昏迷、休克等表现。
伴随症状
如有硬脑膜破裂，可伴有脑脊液漏。脑脊液经破裂的鼓膜从外耳道流出称脑脊液耳漏；如鼓膜完整，脑脊液经咽鼓管从鼻部流出，则可出现脑脊液鼻漏；如脑脊液同时从外耳道、鼻腔流出，称脑脊液耳鼻漏。脑脊液漏初期因混有血液呈浅红色，以后逐渐变为清亮液体。
并发症
颞骨纵行骨折波及中耳、外耳道可出现鼓膜破裂，导致出血，血自外耳道溢出或自咽鼓管经鼻、咽溢出，可单侧发生也可双侧同时发生。
