老人大便出血

老人大便出血

入冬后,我们能明显的感觉到天气越来越干燥了,不少的老年人开始出现便秘甚至是便血的问题,不过,对于老年人来说便血的发生不止是会因为那么便秘导致,​老人大便出血是什么情况?下面为大家简单的介绍一下。

一、大便出血怎么护理

养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。

忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品,忌烟酒、咖啡,多吃含膳食纤维丰富的食物,如蘑菇、木耳、海带、紫菜、粗粮等,饮食中应有充分的水分和蔬菜,以保持大便通畅。大便干结时,可服蜂蜜。

多食具有清肠热,滋润营养粘膜、通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

较好每次排便后用清洗肛门,这对肛门病会有很好的预防保健作用。

减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

要心情开朗,勿郁怒动火。心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。

房事对便血的影响也是很大的,所以建议便血患者减少房事,房事过频会使肠粘膜充血。

二、​老人大便出血是什么情况

1、肛门疾病

肛门疾病是引起大便出血最常见的原因、痔疮、肛裂引起的大便出血都是便后滴血、严重的可以喷射状出血、血色鲜红、血与粪便不混和。

①肛裂出血

肛裂是肛管皮肤全层裂开继发感染后形成的慢性溃疡。主要由于便秘、粪便干硬、排便时肛管过度扩张,被撕裂所,致绝大多数肛裂位于肛管后正中线,因该处弹性较弱容易撕裂。肛裂出血一般在排便时会伴有疼痛,特别是大便干燥时明显,有时会滴血,有时是擦纸带血。

②痔疮出血

痔疮出血、常常是在排便用力怒挣时、有小肿块由肛门内向外凸出、并有滴状或喷射状鲜血排出、出血量可大可小、内痔出血常常。痔疮出血是多是无痛的,多见的是滴血或喷射状出血。

2、直肠疾病

直肠息肉是直肠的良性肿瘤、大便带血是直肠息肉的主要症状、距肛门很近的直肠息肉有时也会脱出肛门以外。此种疾病常见于儿童。低位的直肠息肉可以出现滴血或者大便表面带血,高位的息肉出血有的可能与粪便混合。

儿童出现便血,多由肠息肉引起,血色鲜红、无痛、血与大便不混合。也可见于细菌性痢疾、肠套叠、血液系统疾病等。成年人便血,多由痔疮、肛瘘、肛裂、肠息肉、肠癌、炎症性肠病等引起。

如果有人持续大便出血、有下坠感、大便次数增加、出现便秘与腹泻交替出现的情况,同时有体重在短期内明显下降的情况发生时,则提示可能有直肠癌发生的可能,这样的情况必须引起高度重视,尤其是老年人。

3、结肠疾病

结肠同直肠一样、也可有息肉与癌症的发生、溃疡性结肠炎、痢疾等病也可引起大便出血、此类大肠炎性疾病引起的大便出血多半混有粘液或呈脓血便、并伴有腹痛、发热、里急后重等症状。此外、一些比较少见的疾病、如肠伤寒、肠结核、肠套叠等、也会有大便出血的症状发生。

4、全身性疾病

白血病、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、血友病、凝血机制紊乱、胶原病、尿毒症以及某些少见的传染病如鼠疫、斑疹伤寒等,都会出现大便出血。但在这些疾病中,大便出血仅仅是全身出血的一部分,大便出血的同时,会有全身其他部位的出血现象,因此,鉴别起来并不困难。

5、消化道疾病

消化道本身的疾病,例如食管/胃底静脉曲张破裂出血,胃、肠道溃疡和炎症、寄生虫感染、肿瘤(包括息肉和癌)、痔、肠套叠、肛裂、大便干燥擦伤等。消化道以外的其他系统的疾病,例如血液病、急性传染病、维生素缺乏症、中毒或药物毒性作用等也会引起便血。

三、导致大便出血的原因是什么

1、大肠艾:即结肠艾和直肠艾,无痛性大便出血,一般出血量较少,血色较暗不新鲜,常与脓液和粘液混合,附于大便表面,或与大便混合。

2、肛裂也可以诱发大便出血:特点是血色鲜红,一般出血量较少,多以手纸染血为主,伴有排便时肛门剧烈疼痛,便后疼痛稍有缓解,复又开始剧烈疼痛,常疼痛持续数小时,也呈滴鲜血的病例。

3、肠息肉也是诱发大便出血的原因:肠息肉一般无痛,肠息肉体积较大,位置较低或者出血量较多时,便血不与大便相混,附于大便的表面。若肠息肉位置较高,血液常与大便相混。

4、内痔:是大便出血常见的原因,以间断性出血为主,血色鲜红,呈滴沥或是“一线如箭”的喷射状,不与大便相混合,不伴有疼痛。如果病程较长,可能伴有便后肿物脱出的症状。

5、久站、久坐和长期便秘的人。比如司机、脑力劳动者、白领,大便出血发生的原因包括内痔和外痔,分别指肛门齿状线上下两侧直肠上下静脉丛曲张形成的团块,曲张的静脉因排便等摩擦可破裂出血,或形成团块脱出,病人很痛苦。

6、其它疾病:大便出血伴有发热、腹痛、且发病较急者,多见于细菌性痢疾、流行性出血热、出血性坏死性肠炎、阿米巴肠病等。出血量较大,发病急,伴有严重腹痛的大便出血患者,多见于肠套叠、肠系膜动脉栓塞,伴有全身出血倾向者,应考虑血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病等血液系统疾病。

四、怎样做可以预防大便出血的发生

1、加强肛门锻炼,主动收缩肛门,放松后再收缩,连续3次,每日3-7次。如出现痔疮肿痛、出血较多等情况时,应及时就诊治疗。

2、保持大便通畅,防止和治疗便秘适量吃些含纤维素较多的蔬菜,如韭菜、芹菜、白菜、菠菜等,水果以香蕉为较佳。每天早晨饮适量凉开水,吃好早餐,有助于排便。

3、每天定时大便,想要预防大便出血没有大便也要定时到厕所做排便条件反射训练,每次大便时间不宜过长,以5分钟左右为宜。

4、预防大便出血那么平时要保持心情开朗,勿郁怒动火,心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。

5、劳逸结合,切忌劳累过度或者久坐、久立、久行等,长时间的一个姿势不利于血液循环。

6、生活有规律,每日定时排便,保持肛门周围清洁,排便时不要久蹲不起或过分用力。

7、适当参加一些体力活动,促进胃肠蠕动和血液循环。

8、减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

9、多食具有清肠热,滋润营养,通便止血作用的食品,如生梨汁,藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

10、忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品。预防大便出血忌烟酒、剌激之物。烟酒或剌激性食品可加重肠粘膜充血水肿,使便血症状加重,故便血的患者治疗期间应忌烟酒,宜食清淡易消化食品。少食辛辣、过于精细的食品。

11、要心情开朗,勿郁怒动火。心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。

12、忌用活血药。对于高血压、动脉硬化、栓塞的病人常年服用活血化瘀药,如丹参片、阿司匹林及某些抗凝药等,否则止血效果不佳。

五、大便出血的注意事项

1、要弄清大便出血的发生和发展过程:不同疾病的便血有其各自的发病特点。内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠憩室、阿米巴痢疾、结肠息肉病等常呈反复、间歇性少量便血;中晚期结肠直肠恶变可为持续性少量便血。上述病变的便血一般起病均较缓慢,持续时间较长。急性细菌性痢疾、出血性坏死性结肠炎、肠套叠等便血起病均较急。

2、要分清患者的年龄和性别:成年人便血多是内痔、肛裂、炎性肠病等,内痔出血男性多见,肛裂出血则多见于年轻妇女和便秘患者。儿童便血多为直肠息肉、肠套叠。家族性息肉病多于青春期发病,多为粘液血便。中老年便血则要排除结直肠恶变及结肠憩室的可能。

3、要分清大便出血性状、出血方式、颜色和出血量:病变部位不同、病种不同,导致的便血情况也不同,临床一定要仔细询问、分析患者主诉的病史,对每一个环节都要加以重视,以便快速、准确判断病变原因及部位,使检查更有针对性。

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