消化道激素
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基本信息

  消化道激素(digestive tract hormones)又称胃肠激素,是胃肠道粘膜的分泌细胞产生的一系列肽类激素,主管消化道运动、消化液分泌,以及胃肠粘膜的更新和滋养等生理活动。消化道中的内分泌细胞弥散分布于整个胃肠道粘膜,且与非内分泌细胞混杂在一起。分泌出的多肽激素有的进入血液循环,作用于靶器官而引起生理反应,调节消化器官活动、消化液的分泌和消化吸收过程,此属内分泌的作用方式。

检查标本:血液
检查方式:血液生化
检查分类:化学检查
检查项目:内分泌/酶
检查分析
正常指标:

  胃泌素:137±74μg/L。

  胰泌素:4.4±0.38μg/L。

异常指标:

  升高或降低

检查分析:

  胃泌素(gastrin,G)

  肾功能不全时血清胃泌素升高。胃泌素分泌主要受食物扩张胃窦部,迷走神经兴奋反射性促进其分泌或由食物及其分解食物的化学刺激使胃泌素释放增加,胃酸增加及交感神经兴奋均抑制胃泌素分泌。

  胰泌素

  (1)高胰泌素血症胃酸分泌增多的十二指肠溃疡、卓-艾综合征以及晚期肾功能衰竭这3种情况胰泌素水平明显增高。胃酸分泌增多者胰泌素浓度为(6.9±0.64)pg/ml,卓-艾综合征患者空腹血浆胰泌素水平可高于15pg/ml。

  (2)饮酒者(包括一般的饮量)可导致免疫活性的胰泌素的释放增加。

  (3)胰泌素分泌不足,导致强碱性胰液不足以中和进入十二指肠的胃酸,形成溃疡。故部分十二指肠溃疡病人,胰液素分泌量少于正常。

  (4)乳糜泻和“小肠粘膜结肠化”肠炎患者,空肠指状绒毛消失,表面粘膜萎缩,肠粘膜中内分泌细胞功能减退,血中胰液素水平降低,不能刺激胰腺分泌大量的碳酸氢盐,不能中和进入十二指肠的胃酸,故常伴空肠溃疡。

  胆囊收缩素

  含CCK的细胞存在于十二指肠和空肠粘膜,可作为饱感因素调节摄食,过高过低均可影响人的食欲。CCK浓度与胆源性胰腺炎发病有密切关系,可能是胆源性胰腺炎病因之一。CCK分泌异常可能是导致远侧胃癌根治术后胆囊胆汁淤滞、胆囊排空功能不良以及胆囊结石患病率增高的重要原因之一。

  肠动素

  为二十二肽,分布于小肠、十二指肠等处可增强胃肠蠕动;肠抑胃肽(GIP )为四十二肽,分布在小肠、十二指肠、空肠,有抑制胃酸分泌、增强葡萄糖促胰岛素分泌的效应;血管活性肠肽(VIP)为二十八肽酰胺,广泛分布于肠道,可引起肠系膜的血管舒张,刺激肠液分泌与胃肠运动。影响胎儿肠蠕动和排便。

适宜人群:

  有消化功能异常相关疾病症状的人群,比如消化不良,胰腺胆囊问题等。

不适宜人群:

  特殊用药史的病人不适宜做该检查,阿托品、 654- Ⅱ或其他影响胃素分泌用药史的患者不适合该检查,会对检查结果造成影响。

检查注意事项

  抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。

  1、抽血前一天晚上八时以后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。

  2、早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足。

  3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。

  4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。

  5、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。

  6、抽血后即刻松开拳头,用消毒过的干棉块压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。同时放松上捋的衣袖,以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染。

  7、抽血后要休息15分钟,静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

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