人体的浆膜腔有心包腔、胸膜腔、腹膜腔等。在正常情况下,腔内仅有少量液体,起滑润作用。但在病理情况下,腔内可有大量积液,称为浆膜腔积液,如心包积液、胸腔积液等。检查积液的量、外观、酸碱度、相对密度、蛋白、葡萄糖及显微镜检查等,可区别积液的性质,然后找出病因,进行诊疗。
心包腔内有少量心包液(20~25ml),为淡黄色透明液体。
异常指标: 检查分析:(1)量增多见于细菌性心包炎、结核性心包炎、真菌性心包炎、病毒性心包炎、支原体性心包炎、转移性肿瘤、主动脉瘤破裂、尿毒症、黏液性水肿、风湿病、系统性红斑狼疮等,或在创伤、使用抗凝药物时。
(2)混浊见于感染性心包积液、肿瘤性心包积液(以中央型肺癌、乳腺癌为主)等。
(3)乳白状见于淋巴系统损伤等。
(4)血性见于心包膜损伤,使用抗凝药物等。
(5)白细胞数>10×109/L,见于细菌感染性心包积液、结核性心包积液、肿瘤性心包积液等(中性粒细胞升高见于细菌性心内膜炎的心包积液)。
(6)葡萄糖<2.22mmol/L,见于细菌感染性心包积液、结核性心包积液、风湿病、恶性肿瘤等。
适宜人群:心脏疾病患者。
不适宜人群:无心包积液检测适应症者不宜检测。
体液液中含有各种营养成分,如无机盐、氧、代谢产物、激素、酶和抗体等,有营养组织、调节器官活动和防御有害物质的作用。人体各器官的生理和病理变化,往往会引起成分的改变,故患病后可通过化验成分来诊断疾病。
1.标本采集 体内的由临床医师经穿刺术采集。体表外的可以直接采集。收入干净的容器内,容器应加盖、标明标本采集日期和时间。
2.标本转运 转运过程中应采用封闭的容器。如标本溢出,则立即采用0.2%过氧乙酸溶液或75%乙醇溶液消毒被污染的环境。
3.标本保存和接收 标本采集后应立即送检。不能及时检查的标本需保存于2℃~4℃环境中,常规检查不应超过4h。
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