午夜一片法地塞米松抑制试验
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检查分析
正常指标:

  正常人及单纯性肥胖者服药后,血清皮质醇下降大于50%,降至112.7nmol/L。

异常指标:

检查分析:

  1、隔夜地塞米松抑制试验:睡前(晚12:00左右)口服地塞米松1mg,服药后禁食至第二天上午8:00,抽血测血浆皮质醇。

  正常人及肥胖者,血浆皮质醇可抑制到50μg/L以下,皮质醇增多症则不被抑制。

  2、小剂量地塞米松抑制试验:试验前日留24h尿测17-羟类固醇,试验第1-2天分别每6h服地塞米松0.5mg,或0.75mg,每8h1次,每天留24h尿测17-羟类固醇。

  正常人或肥胖者,17-羟类固醇排出量明显减少,可下降至2.5mg以下或为对照值的50%以下,而皮质醇增多症患者则不受抑制。

  3、大剂量地塞米松抑制试验:方法与小剂量同,但地塞米松的服用量改为每6h口服地塞米松2mg,连用2d共16mg。

  皮质醇增多症是由于肾上腺皮质增生引起者,尿17-羟类固醇排出值可减少50%以上,但肿瘤者不受抑制(包括皮质腺瘤、腺癌和异位ACTH综合征)。

适宜人群:

  皮质醇增多症的疑似症状患者。

不适宜人群:

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