补液试验是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。少尿是指成人每24h尿量在400ml以下,无尿系指每24h尿量在100ml以下,或者12h完全无尿。发生少尿、无尿者,如不能给予正确处理,最终将导致急性肾衰竭。1.用5%葡萄糖盐水500ml静脉点滴,于30min内滴完。2.补液后每60min收集尿液并测定尿量,观察2h。
(1) 如尿量每小时>30ml,可考虑为血容量不足,为补液扩容指征,应增加输液量。 (2) 尿量每小时>20ml,可考虑为急性肾衰竭少尿期,应严格控制输液量,而采取其它治疗措施。
异常指标: 检查分析:引起少尿和无尿的原因有肾前性、肾性及肾后性。肾前性主要由于各种原因的休克、脱水、失血、心力衰竭等因素,导致有效循环血量减少,血压下降,影响肾血流量和肾小球滤过率而引起。肾性主要由于肾缺血、肾中毒所造成的肾脏本身病变所致。脱水则是由于摄入量不足或排出量过多,导致功能性少尿,属于肾前性。补充有效血容量后,观察尿量变化,有助于少尿原因的鉴别。
适宜人群:少尿、无尿的病因鉴别。
不适宜人群:试验检查是临床外科常用的检查式,利用特定的动作,试剂初步诊断或鉴别相关疾病。体征是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。
1.检查需要严格遵守操作规范,提前了解检查的原因、目的和要求,便于更好地配合医生要求,减少检查误差。
2.绝大多数只是作为初步诊断,还需要配合其他检查。
3.作为鉴别试验时候,只针对在其他检查过程中出现异常或具备特征性症状的患者。
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