Hb-F碱变性试验是将溶血液与一定量的NaOH溶液混合测定吸光度,检测出HbF的浓度。可以反映贫血、卟啉病、白血病等疾病。得到静脉血后进行分离得到血红蛋白,与与一定量的NaOH溶液混合,作用1分钟后加入半饱和硫酸铵中止碱变性反应。HbF抗碱变性作用强,没有变性存在于上清液中,HbA变性沉淀,取上清液于540nm处测定吸光度,检测出HbF的浓度。
正常成人2%以下。随年龄而有变化。
早产儿81.71±1.94(70.6~91.4)。
足月儿69.79±1.47(45~89)。
新生儿68.39±2.06(48.4~92.8)。
1~3月35.74±4.11(7.49~81.7)。
4~6月8.08±1.34(2.43~39.4)。
7~12月3.39±0.29(1.37~7.8)。
1~3岁2.58±0.15(1.02~4.73)。
4~6岁1.81±0.12(0.9~3.18)。
7~11岁0.81±0.06(0.4~1.7)。
12~16岁0.93±0.06(0.4~1.5)。
异常指标:升高
检查分析:新生儿大于40%,2岁以后至成人高于2.5%,可能罹患珠蛋白生成障碍性贫血。持续性胎儿血红蛋白症时HbF高至100%。某些疾病时HbF相对增加,包括恶性疾病有放射疗法后骨髓纤维化、恶性肿瘤骨髓转移、急性或慢性白血病、浆细胞瘤;非恶性疾病有再生障碍性贫血、纯红细胞再障、PNH、未治疗恶性贫血、卟啉病等。
适宜人群:新生儿,患有血液病的人群。
不适宜人群:抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。
1、抽血前一天晚上八时以后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。
2、早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足。
3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。
4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。
5、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
6、抽血后即刻松开拳头,用消毒过的干棉块压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。同时放松上捋的衣袖,以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染。
7、抽血后要休息15分钟,静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
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