传染性单核细胞增多症检测
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基本信息

  传染性单核细胞增多症检测是对传染性单核细胞增多症的一种检测方法。传染性单核细胞增多症(IM,简称传单)是由EB病毒(EBV)所引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病,又称腺性热。本病可分为很多的临床类型,常见的有咽炎型、发热型、淋巴结肿大型、肺炎型、肝炎型、胃肠型、皮疹型、脑炎型、心脏型、生殖腺型、伤寒型、疟疾型以及腮腺炎型等。

检查标本:血液
检查方式:试验
检查分类:物理检查
检查项目:血液相关
检查分析
正常指标:

  嗜异性凝集试验 ≤1:8,EB病毒抗体测定 阴性

异常指标:

检查分析:

  1.血象

  病初起时白细胞计数可以正常。发病后10~12天白细胞总数常有升高,高者可达(30~60)×109/L,第3周恢复正常;在发病的第1~21天可出现异常淋巴细胞(0.10~0.20或更多),依其细胞形态可分为泡沫型、不规则型、幼稚型等3型。

  2.骨髓象

  缺乏诊断意义,但可除外其他疾病如血液病等;可有异常淋巴细胞出现(有认为可能为周围血液稀释所致);中性粒细胞核左移,网状细胞可能增生。

  3.嗜异性凝集试验

  嗜异性凝集试验的阳性率达80%~90%。

  4.嗜异性凝集试验

  正常人、血清病患者以及少数患淋巴网状细胞瘤、单核细胞白血病、结核病等患者,其嗜异性凝集试验也可呈阳性结果(除血清病外,抗体效价均较低),但可用豚鼠肾和牛红细胞吸收试验加以鉴别。

  5.EB病毒抗体测定

  人体受EB病毒感染后,可以产生膜壳抗体、抗膜抗体、早期抗体、中和抗体、补体结合抗体、病毒相关核抗体等。

  6.其他试验

  EB病毒培养很少用于临床。测定血清中牛红细胞溶血素具诊断价值(效价在1:400以上)。本病急性期尚可测到自身抗体,如抗i抗体(抗原i仅有于胎儿细胞内)、抗核抗体等。抗i冷凝集效价高时可致自身溶血性贫血。

适宜人群:

  疑似传染性单核细胞增多症患者

不适宜人群:

检查注意事项

  试验检查是临床外科常用的检查式,利用特定的动作,试剂初步诊断或鉴别相关疾病。体征是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。

  1.检查需要严格遵守操作规范,提前了解检查的原因、目的和要求,便于更好地配合医生要求,减少检查误差。

  2.绝大多数只是作为初步诊断,还需要配合其他检查。

  3.作为鉴别试验时候,只针对在其他检查过程中出现异常或具备特征性症状的患者。

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